CAJ | 학술논문

目的:评价玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)后白内障的超声乳化(phacoemulsification,Phaco)联合人工晶状体植入术(intraocular lens implantation,IOL)的临床疗效,并讨论手术技巧.方法:所有41例42眼PPV后白内障患者行激光联合超声乳化白内障手术(phacoemulsification and intraocular lens,Phaco+IOL),其中11例11眼采用玻璃体腔液体灌注+Phaco+IOL,30例31眼行Phaco+IOL,观察比较术后视力、并发症等.结果:术后1mo时矫正视力(corrected visual acuity,CVA)较术前CVA有统计学意义的提高(P=0.002),术中玻璃体腔灌注组的术后CVA与非玻璃体腔灌注组的术后CVA比较无统计学差异(P=0.052),术后39眼CVA有不同程度的提高,术后1mo CVA＜0.3者19眼主要与原有眼底病有关;42眼超声乳化同期植入后房型人工晶状体,所有患者手术中均有不同程度前房深度的大幅度变化伴随瞳孔直径变化,术中发现悬韧带断裂5眼,术中后囊破裂6眼,晶状体物质掉入玻璃体腔3眼,术中发现晶状体物质与后囊紧密粘连4眼;术后并发症包括角膜水肿23眼,后发性白内障4眼,视网膜再脱离2眼.结论:在PPV后白内障行Phaco+IOL术是目前理想的手术方法,对于有复杂超声乳化因素的病历,有复杂玻璃体和眼底病史的病历,超声乳化中放置后节眼内灌注是安全而有效的.
목적:평개파리체절제술(pars plana vitrectomy,PPV)후백내장적초성유화(phacoemulsification,Phaco)연합인공정상체식입술(intraocular lens implantation,IOL)적림상료효,병토론수술기교.방법:소유41례42안PPV후백내장환자행격광연합초성유화백내장수술(phacoemulsification and intraocular lens,Phaco+IOL),기중11례11안채용파리체강액체관주+Phaco+IOL,30례31안행Phaco+IOL,관찰비교술후시력、병발증등.결과:술후1mo시교정시력(corrected visual acuity,CVA)교술전CVA유통계학의의적제고(P=0.002),술중파리체강관주조적술후CVA여비파리체강관주조적술후CVA비교무통계학차이(P=0.052),술후39안CVA유불동정도적제고,술후1mo CVA＜0.3자19안주요여원유안저병유관;42안초성유화동기식입후방형인공정상체,소유환자수술중균유불동정도전방심도적대폭도변화반수동공직경변화,술중발현현인대단렬5안,술중후낭파렬6안,정상체물질도입파리체강3안,술중발현정상체물질여후낭긴밀점련4안;술후병발증포괄각막수종23안,후발성백내장4안,시망막재탈리2안.결론:재PPV후백내장행Phaco+IOL술시목전이상적수술방법,대우유복잡초성유화인소적병력,유복잡파리체화안저병사적병력,초성유화중방치후절안내관주시안전이유효적.