CAJ | 학술논문

目的:评价经肘后切口不同入路内外髁三针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,探讨优化入路.方法:选择2005年1月～2009年6月,应用内外髁三针交叉固定手术治疗的儿童肱骨髁上骨折81例,均为GarlandⅢ型骨折.按不同入路分组:肱三头肌舌形瓣入路组39例,男25例,女14例;年龄3～11岁,平均5.6岁.肱三头肌正中纵形入路组42例,男27例,女15例;年龄2～12岁,平均6.8岁.术后9周测量肘关节屈伸范围及提携角.参照肱骨髁上骨折疗效评定标准及术后并发症情况,分析2种经肘后切口不同人路的疗效.结果:81例均获得随访.随访时间3～6个月,平均4个月.平均手术时间为肱三头肌舌形瓣入路61 min,肱三头肌正中纵形入路52 min;肘关节功能恢复正常平均时间为肱三头肌舌形瓣入路8.3周,肱三头肌正中纵形入路6.1周.肱三头肌舌形瓣人路组39例中优21例,良12例,可4例,差2例,39例术后6周均获得骨性愈合,肘内翻畸形1例,尺神经损伤2例.肱三头肌正中纵形入路组42例中优30例,良11例,差1例,肘内翻畸形1例,所有患儿术后6周均获得骨性愈合.结论:儿童肱骨髁上骨折内外髁三针交叉固定,肱三头肌正中纵形入路优于肱三头肌舌形瓣入路.
목적:평개경주후절구불동입로내외과삼침교차고정치료인동굉골과상골절적료효,탐토우화입로.방법:선 택2005년1월～2009년6월,응용내외과삼침교차고정수술치료적인동굉골과상골절81례,균위GarlandⅢ형골절.안불동입로분조:굉삼두기설형판입로조39례,남25례,녀14례;년령3～11세,평균5.6세.굉삼두기정중종형입로조42례,남27례,녀15례;년령2～12세,평균6.8세.술후9주측량주관절굴신범위급제휴각.삼조굉골과상골절료효평정표준급술후병발증정황,분석2충경주후절구불동인로적료효.결과:81례균획득수방.수방시간3～6개월,평균4개월.평균수술시간위굉삼두기설형판입로61 min,굉삼두기정중종형입로52 min;주관절공능회복정상평균시간위굉삼두기설형판입로8.3주,굉삼두기정중종형입로6.1주.굉삼두기설형판인로조39례중우21례,량12례,가4례,차2례,39례술후6주균획득골성유합,주내번기형1례,척신경손상2례.굉삼두기정중종형입로조42례중우30례,량11례,차1례,주내번기형1례,소유환인술후6주균획득골성유합.결론:인동굉골과상골절내외과삼침교차고정,굉삼두기정중종형입로우우굉삼두기설형판입로.