CAJ | 학술논문

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者由膀胱内窥镜观测到的膀胱小梁化程度和尿动力学检查结果间的相关性.方法358例BPH患者,按照膀胱镜下膀胱小梁化的严重程度分为4级:0级:无小梁化;1级:轻度到中度小梁化;2级:重度小梁化;3级:重度小梁化伴假性憩室形成.结合相应的最大自由尿流率、膀胱测压最大尿流率、最大尿流时逼尿肌压力(PQmax)、最大瓦特因子(WFmax)、膀胱顺应性、剩余尿量及国际前列腺症状评分(IPSS)等相关指标,进行方差分析和相关分析检验.结果膀胱小梁化程度:0级21例,1级228例,2级82例,3级27例.随膀胱小梁化程度加重,最大自由尿流率呈现显著性降低趋势,0级(11.50±1.13)ml/s,1级(10.28±2.29)ml/s,2级(9.80±0.98)ml/s,3级(7.36±1.37)ml/s(F=22.43,P＜0.001);剩余尿量显著增多,0～3级分别为(53.38±8.45)、(81.51±40.33)、(83.56±7.63)、(130.89±27.49)ml(F=24.04,P＜0.001);PQmax显著增高,0～3级分别为(40.31±20.73)、(50.11±16.24)、(66.53±23.61)、(85.33±32.52)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa,F=22.65,P＜0.001);WFmax显著增高,0～3级分别为(8.98±1.14)、(8.93±1.98)、(10.08±2.18)、(12.07±4.32)W/m2(F=3.49,P＜0.05);膀胱顺应性降低,0～3级分别为(38.51±32.60)、(30.32±30.62)、(33.28±27.48)、(35.56±55.96)ml/cmH2O(F=3.53,P＜0.05);逼尿肌不稳定发生率分别为:0级14.3%(3/21)、1级13.6%(31/228)、2级23.2%(19/82)、3级40.7%(11/27),显示膀胱小梁化程度与逼尿肌不稳定呈正相关(r=0.17).IPSS和生活质量评分均随膀胱小梁化分级的增高而增高(F=2.63,P＜0.05;F=71.54,P＜0.001). 结论膀胱小梁化改变作为一种形态学变化与相应的尿动力学的功能改变间有良好的相关性.
목적분석량성전렬선증생(BPH)환자유방광내규경관측도적방광소량화정도화뇨동역학검사결과간적상관성.방법358례BPH환자,안조방광경하방광소량화적엄중정도분위4급:0급:무소량화;1급:경도도중도소량화;2급:중도소량화;3급:중도소량화반가성게실형성.결합상응적최대자유뇨류솔、방광측압최대뇨류솔、최대뇨류시핍뇨기압력(PQmax)、최대와특인자(WFmax)、방광순응성、잉여뇨량급국제전렬선증상평분(IPSS)등상관지표,진행방차분석화상관분석검험.결과방광소량화정도:0급21례,1급228례,2급82례,3급27례.수방광소량화정도가중,최대자유뇨류솔정현현저성강저추세,0급(11.50±1.13)ml/s,1급(10.28±2.29)ml/s,2급(9.80±0.98)ml/s,3급(7.36±1.37)ml/s(F=22.43,P＜0.001);잉여뇨량현저증다,0～3급분별위(53.38±8.45)、(81.51±40.33)、(83.56±7.63)、(130.89±27.49)ml(F=24.04,P＜0.001);PQmax현저증고,0～3급분별위(40.31±20.73)、(50.11±16.24)、(66.53±23.61)、(85.33±32.52)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa,F=22.65,P＜0.001);WFmax현저증고,0～3급분별위(8.98±1.14)、(8.93±1.98)、(10.08±2.18)、(12.07±4.32)W/m2(F=3.49,P＜0.05);방광순응성강저,0～3급분별위(38.51±32.60)、(30.32±30.62)、(33.28±27.48)、(35.56±55.96)ml/cmH2O(F=3.53,P＜0.05);핍뇨기불은정발생솔분별위:0급14.3%(3/21)、1급13.6%(31/228)、2급23.2%(19/82)、3급40.7%(11/27),현시방광소량화정도여핍뇨기불은정정정상관(r=0.17).IPSS화생활질량평분균수방광소량화분급적증고이증고(F=2.63,P＜0.05;F=71.54,P＜0.001). 결론방광소량화개변작위일충형태학변화여상응적뇨동역학적공능개변간유량호적상관성.