中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2011年
21期
39-41
,共3页
乳腺癌%腋窝淋巴结清扫%肋间臂神经%并发症
乳腺癌%腋窩淋巴結清掃%肋間臂神經%併髮癥
유선암%액와림파결청소%륵간비신경%병발증
目的:乳腺癌手术仍然是乳腺癌治疗的重要手段,现在最普遍采用改良根治术和保乳手术,均要进行腋窝淋巴结的清扫术,在腋窝清扫术中往往会遇到肋间臂神经的保留与否的问题,不同学者持有不同的观点,为探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术术中保留肋间臂神经的临床意义和可行性,笔者进行了本研究.方法:选择2000年9月~2007年11月在本院和中国医学科学院肿瘤医院行乳腺癌手术患者296例,其中有46例行保乳加腋窝淋巴结清扫术,随机分为两组,实验组196例,术中保留肋间臂神经共180例,对照组100例,术中常规切除肋间臂神经.术后对两组患者上臂内侧感觉功能、并发症及复发转移进行随访.结果:实验组患者术后上臂感觉麻木疼痛不适10例,发生率为5.5%,而对照组高达97.0%.两组比较差异具有统计学意义(χ<'2>=227.67,P<0.01).随访3~10年两组手术的并发症和复发转移率差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经可明显减少患者术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,提高患者的生活质量,并不增加术后并发症发生率和复发转移发生率,因此值得推广.
目的:乳腺癌手術仍然是乳腺癌治療的重要手段,現在最普遍採用改良根治術和保乳手術,均要進行腋窩淋巴結的清掃術,在腋窩清掃術中往往會遇到肋間臂神經的保留與否的問題,不同學者持有不同的觀點,為探討乳腺癌腋窩淋巴結清掃術術中保留肋間臂神經的臨床意義和可行性,筆者進行瞭本研究.方法:選擇2000年9月~2007年11月在本院和中國醫學科學院腫瘤醫院行乳腺癌手術患者296例,其中有46例行保乳加腋窩淋巴結清掃術,隨機分為兩組,實驗組196例,術中保留肋間臂神經共180例,對照組100例,術中常規切除肋間臂神經.術後對兩組患者上臂內側感覺功能、併髮癥及複髮轉移進行隨訪.結果:實驗組患者術後上臂感覺痳木疼痛不適10例,髮生率為5.5%,而對照組高達97.0%.兩組比較差異具有統計學意義(χ<'2>=227.67,P<0.01).隨訪3~10年兩組手術的併髮癥和複髮轉移率差異無統計學意義(P>0.05).結論:乳腺癌腋窩淋巴結清掃術保留肋間臂神經可明顯減少患者術後患側上臂內側感覺障礙的髮生率,提高患者的生活質量,併不增加術後併髮癥髮生率和複髮轉移髮生率,因此值得推廣.
목적:유선암수술잉연시유선암치료적중요수단,현재최보편채용개량근치술화보유수술,균요진행액와림파결적청소술,재액와청소술중왕왕회우도륵간비신경적보류여부적문제,불동학자지유불동적관점,위탐토유선암액와림파결청소술술중보류륵간비신경적림상의의화가행성,필자진행료본연구.방법:선택2000년9월~2007년11월재본원화중국의학과학원종류의원행유선암수술환자296례,기중유46례행보유가액와림파결청소술,수궤분위량조,실험조196례,술중보류륵간비신경공180례,대조조100례,술중상규절제륵간비신경.술후대량조환자상비내측감각공능、병발증급복발전이진행수방.결과:실험조환자술후상비감각마목동통불괄10례,발생솔위5.5%,이대조조고체97.0%.량조비교차이구유통계학의의(χ<'2>=227.67,P<0.01).수방3~10년량조수술적병발증화복발전이솔차이무통계학의의(P>0.05).결론:유선암액와림파결청소술보류륵간비신경가명현감소환자술후환측상비내측감각장애적발생솔,제고환자적생활질량,병불증가술후병발증발생솔화복발전이발생솔,인차치득추엄.