中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2012年
5期
423-425
,共3页
高国勇%陈廖斌%镇万新%刘俊良%朱杰诚%马乐群%林二虎
高國勇%陳廖斌%鎮萬新%劉俊良%硃傑誠%馬樂群%林二虎
고국용%진료빈%진만신%류준량%주걸성%마악군%림이호
腰椎间盘突出症%椎间孔镜%微创手术
腰椎間盤突齣癥%椎間孔鏡%微創手術
요추간반돌출증%추간공경%미창수술
目的 探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 2011年3月至2012年3月,收治经保守治疗无效的腰椎间盘突出症78例患者.突出节段:L3～L4 8例,L4～L5 46例,L5～S1 24例.术前、术后测量患侧直腿抬高角度,行疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效. 结果 术后患者腰腿痛症状即刻缓解,患侧下肢直腿抬高试验即刻转阴.78例均获2周～12个月随访,无硬膜破裂、神经根损伤等并发症发生;术后当天出现一过性神经麻痹2例,对症等处理后,症状逐渐消失.术前患侧直腿抬高角度为(29.41±3.53)°,术后为(68.21±5.73)°；术前VAS评分为(8.01±1.13)分,术后为(2.68±1.52)分；术前ODI指数为(77.35±17.45)％,末次随访为(19.08±8.53)％,术后直腿抬高角度改变、VAS评分、末次随访ODI指数与术前比较均有差异统计学意义(P＜0.01).根据改良Macnab标准:优66例,良6例,可5例,差1例. 结论 经皮椎间孔镜微创技术具有切口小、出血少、创伤小和术后恢复快等优势,治疗腰椎间盘突出症安全有效.
目的 探討經皮椎間孔鏡微創技術治療腰椎間盤突齣癥的臨床療效. 方法 2011年3月至2012年3月,收治經保守治療無效的腰椎間盤突齣癥78例患者.突齣節段:L3～L4 8例,L4～L5 46例,L5～S1 24例.術前、術後測量患側直腿抬高角度,行疼痛視覺模擬評分(VAS),術前、術後末次隨訪時行Oswestry功能障礙指數(ODI)評定,按改良Macnab標準評價臨床療效. 結果 術後患者腰腿痛癥狀即刻緩解,患側下肢直腿抬高試驗即刻轉陰.78例均穫2週～12箇月隨訪,無硬膜破裂、神經根損傷等併髮癥髮生;術後噹天齣現一過性神經痳痺2例,對癥等處理後,癥狀逐漸消失.術前患側直腿抬高角度為(29.41±3.53)°,術後為(68.21±5.73)°；術前VAS評分為(8.01±1.13)分,術後為(2.68±1.52)分；術前ODI指數為(77.35±17.45)％,末次隨訪為(19.08±8.53)％,術後直腿抬高角度改變、VAS評分、末次隨訪ODI指數與術前比較均有差異統計學意義(P＜0.01).根據改良Macnab標準:優66例,良6例,可5例,差1例. 結論 經皮椎間孔鏡微創技術具有切口小、齣血少、創傷小和術後恢複快等優勢,治療腰椎間盤突齣癥安全有效.
목적 탐토경피추간공경미창기술치료요추간반돌출증적림상료효. 방법 2011년3월지2012년3월,수치경보수치료무효적요추간반돌출증78례환자.돌출절단:L3～L4 8례,L4～L5 46례,L5～S1 24례.술전、술후측량환측직퇴태고각도,행동통시각모의평분(VAS),술전、술후말차수방시행Oswestry공능장애지수(ODI)평정,안개량Macnab표준평개림상료효. 결과 술후환자요퇴통증상즉각완해,환측하지직퇴태고시험즉각전음.78례균획2주～12개월수방,무경막파렬、신경근손상등병발증발생;술후당천출현일과성신경마비2례,대증등처리후,증상축점소실.술전환측직퇴태고각도위(29.41±3.53)°,술후위(68.21±5.73)°；술전VAS평분위(8.01±1.13)분,술후위(2.68±1.52)분；술전ODI지수위(77.35±17.45)％,말차수방위(19.08±8.53)％,술후직퇴태고각도개변、VAS평분、말차수방ODI지수여술전비교균유차이통계학의의(P＜0.01).근거개량Macnab표준:우66례,량6례,가5례,차1례. 결론 경피추간공경미창기술구유절구소、출혈소、창상소화술후회복쾌등우세,치료요추간반돌출증안전유효.
