实用医技杂志
實用醫技雜誌
실용의기잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL TECHNIQUES
2008年
25期
3384-3385
,共2页
杜曼%王振华%塔扎别克%何磊
杜曼%王振華%塔扎彆剋%何磊
두만%왕진화%탑찰별극%하뢰
胸椎结核%后凸畸形%单钉棒内固定系统
胸椎結覈%後凸畸形%單釘棒內固定繫統
흉추결핵%후철기형%단정봉내고정계통
目的:观察单钉棒内固定系统在胸椎结核并后凸畸形的临床疗效.方法:自2002年10月至2005年7月共手术治疗胸椎结核32例.其中男性20例,女性12例;年龄18岁~61岁,平均年龄36.5岁.结核病灶位于中、上段胸椎,累及1个~3个椎体,无跳跃病灶,后凸畸形10°~34°,平均18°.4例患者合并有脊髓损伤,Frankel分级为C级2例、D级2例.手术方法采用术前系统抗结核药物治疗2周~4周,根据结核病灶破坏严重合并后凸畸形,术后严重影响脊柱稳定性的病例均选择一期侧前方病灶清除椎体间植骨融合经单钉棒内固定系统固定,术后抗结核治疗6个月~12个月.结果:术后随访2 a~4 a,切口一期愈合,未形成窦道,椎体间植骨全部融合,无内固定松动及断裂,胸椎结核全部治愈.术后后凸畸形成角平均为7°,平均纠正11°,随访期间畸形纠正无丢失.结论:单钉棒内固定系统在固定不稳定性或后凸畸形胸椎结核的治疗中能够一期完成病灶清除、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正作用良好,有助于缩短术后卧床时间和提高治愈率.
目的:觀察單釘棒內固定繫統在胸椎結覈併後凸畸形的臨床療效.方法:自2002年10月至2005年7月共手術治療胸椎結覈32例.其中男性20例,女性12例;年齡18歲~61歲,平均年齡36.5歲.結覈病竈位于中、上段胸椎,纍及1箇~3箇椎體,無跳躍病竈,後凸畸形10°~34°,平均18°.4例患者閤併有脊髓損傷,Frankel分級為C級2例、D級2例.手術方法採用術前繫統抗結覈藥物治療2週~4週,根據結覈病竈破壞嚴重閤併後凸畸形,術後嚴重影響脊柱穩定性的病例均選擇一期側前方病竈清除椎體間植骨融閤經單釘棒內固定繫統固定,術後抗結覈治療6箇月~12箇月.結果:術後隨訪2 a~4 a,切口一期愈閤,未形成竇道,椎體間植骨全部融閤,無內固定鬆動及斷裂,胸椎結覈全部治愈.術後後凸畸形成角平均為7°,平均糾正11°,隨訪期間畸形糾正無丟失.結論:單釘棒內固定繫統在固定不穩定性或後凸畸形胸椎結覈的治療中能夠一期完成病竈清除、脊髓減壓、脊柱穩定性重建和後凸畸形矯正作用良好,有助于縮短術後臥床時間和提高治愈率.
목적:관찰단정봉내고정계통재흉추결핵병후철기형적림상료효.방법:자2002년10월지2005년7월공수술치료흉추결핵32례.기중남성20례,녀성12례;년령18세~61세,평균년령36.5세.결핵병조위우중、상단흉추,루급1개~3개추체,무도약병조,후철기형10°~34°,평균18°.4례환자합병유척수손상,Frankel분급위C급2례、D급2례.수술방법채용술전계통항결핵약물치료2주~4주,근거결핵병조파배엄중합병후철기형,술후엄중영향척주은정성적병례균선택일기측전방병조청제추체간식골융합경단정봉내고정계통고정,술후항결핵치료6개월~12개월.결과:술후수방2 a~4 a,절구일기유합,미형성두도,추체간식골전부융합,무내고정송동급단렬,흉추결핵전부치유.술후후철기형성각평균위7°,평균규정11°,수방기간기형규정무주실.결론:단정봉내고정계통재고정불은정성혹후철기형흉추결핵적치료중능구일기완성병조청제、척수감압、척주은정성중건화후철기형교정작용량호,유조우축단술후와상시간화제고치유솔.