泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2010年
8期
577-580
,共4页
史宝海%姚国%陈丽萍%袁玉美%张秀珍%张承芳
史寶海%姚國%陳麗萍%袁玉美%張秀珍%張承芳
사보해%요국%진려평%원옥미%장수진%장승방
机械通气%一氧化氮%新生儿%持续肺动脉高压
機械通氣%一氧化氮%新生兒%持續肺動脈高壓
궤계통기%일양화담%신생인%지속폐동맥고압
目的 探讨机械通气联合一氧化氮(nitric oxide,NO)吸入治疗新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the new-born,PPHN)的有效性及安全性.方法 诊断为PPHN的45例患儿,随机分为NO组(n=21)与对照组(n=24),入院后给予常规对症支持治疗,NO组在机械通气的同时吸入NO,NO质量浓度从10 ppm开始, 根据患儿的氧合改善情况调整浓度,有效者逐渐降低浓度到3 ppm,并撤离NO.结果 NO组与对照组在1 h、12 h和24 h平均气道压、吸入氧浓度、动脉氧分压、OI值(F=192.7, P<0.05)以及肺动脉压力(F=121.3, P<0.05)的差异均有统计学意义;NO组在吸入NO1 h后OI即与吸入前的OI有明显差异( F=41.7, P<0.05),而对照组直到24 h差异才有统计学意义(F=19.7, P<0.05);两组间肺动脉压力在1 h(t=2.53,P<0.05)、12 h(t=2.86,P<0.05)和24 h(t=3.11,P<0.05)差异均有统计学意义;两组间上机时间(t=3.11, P<0.05)、氧暴露时间(t=2.98, P<0.05)和住院天数(t=3.23, P<0.05)差异均有统计学意义,而死亡(χ2=0.23,P>0.05)、气胸(χ2=0.15,P>0.05)和颅内出血(χ2=0.00,P>0.05)的发生率均无明显统计学意义.结论 机械通气联合低流量短疗程吸入NO 能迅速改善PPHN患儿的氧合,缩短患儿的上机时间、氧暴露时间及住院时间,并未增加主要并发症的发生.
目的 探討機械通氣聯閤一氧化氮(nitric oxide,NO)吸入治療新生兒持續肺動脈高壓(persistent pulmonary hypertension of the new-born,PPHN)的有效性及安全性.方法 診斷為PPHN的45例患兒,隨機分為NO組(n=21)與對照組(n=24),入院後給予常規對癥支持治療,NO組在機械通氣的同時吸入NO,NO質量濃度從10 ppm開始, 根據患兒的氧閤改善情況調整濃度,有效者逐漸降低濃度到3 ppm,併撤離NO.結果 NO組與對照組在1 h、12 h和24 h平均氣道壓、吸入氧濃度、動脈氧分壓、OI值(F=192.7, P<0.05)以及肺動脈壓力(F=121.3, P<0.05)的差異均有統計學意義;NO組在吸入NO1 h後OI即與吸入前的OI有明顯差異( F=41.7, P<0.05),而對照組直到24 h差異纔有統計學意義(F=19.7, P<0.05);兩組間肺動脈壓力在1 h(t=2.53,P<0.05)、12 h(t=2.86,P<0.05)和24 h(t=3.11,P<0.05)差異均有統計學意義;兩組間上機時間(t=3.11, P<0.05)、氧暴露時間(t=2.98, P<0.05)和住院天數(t=3.23, P<0.05)差異均有統計學意義,而死亡(χ2=0.23,P>0.05)、氣胸(χ2=0.15,P>0.05)和顱內齣血(χ2=0.00,P>0.05)的髮生率均無明顯統計學意義.結論 機械通氣聯閤低流量短療程吸入NO 能迅速改善PPHN患兒的氧閤,縮短患兒的上機時間、氧暴露時間及住院時間,併未增加主要併髮癥的髮生.
목적 탐토궤계통기연합일양화담(nitric oxide,NO)흡입치료신생인지속폐동맥고압(persistent pulmonary hypertension of the new-born,PPHN)적유효성급안전성.방법 진단위PPHN적45례환인,수궤분위NO조(n=21)여대조조(n=24),입원후급여상규대증지지치료,NO조재궤계통기적동시흡입NO,NO질량농도종10 ppm개시, 근거환인적양합개선정황조정농도,유효자축점강저농도도3 ppm,병철리NO.결과 NO조여대조조재1 h、12 h화24 h평균기도압、흡입양농도、동맥양분압、OI치(F=192.7, P<0.05)이급폐동맥압력(F=121.3, P<0.05)적차이균유통계학의의;NO조재흡입NO1 h후OI즉여흡입전적OI유명현차이( F=41.7, P<0.05),이대조조직도24 h차이재유통계학의의(F=19.7, P<0.05);량조간폐동맥압력재1 h(t=2.53,P<0.05)、12 h(t=2.86,P<0.05)화24 h(t=3.11,P<0.05)차이균유통계학의의;량조간상궤시간(t=3.11, P<0.05)、양폭로시간(t=2.98, P<0.05)화주원천수(t=3.23, P<0.05)차이균유통계학의의,이사망(χ2=0.23,P>0.05)、기흉(χ2=0.15,P>0.05)화로내출혈(χ2=0.00,P>0.05)적발생솔균무명현통계학의의.결론 궤계통기연합저류량단료정흡입NO 능신속개선PPHN환인적양합,축단환인적상궤시간、양폭로시간급주원시간,병미증가주요병발증적발생.
