CAJ | 학술논문

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的影响因素.方法:2008年1月至2009年3月,收治89例老年股骨粗隆间骨折患者,术后8～12个月对髋关节功能采用Harris髋关节评分标准评定.采用SPSS13.0统计软件包,首先进行单因素分析,采用x2检验对年龄、性别、致伤原因、术前ASA分级、受伤至手术时间、伤前髋关节功能、术前合并症、骨折分型、骨质疏松、内固定方式、复位质量、术后负重锻炼时间、是否行CPM功能锻炼、是否内服中药、术后并发症共15个因素与股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复相关关系进行单因素分析,逐一剔除无统计学意义的变量在单因素分析基础上,采用多因素logistic回归分析影响股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复因素.结果:Harris评分:优55例,良10例,一般10例,差14例.优良率为73.03%.对影响股骨粗隆间骨折髋关节功能各因素进行单因素分析后表明:术前ASA分级、受伤前髋关节功能、骨质疏松、内固定方式、复位质量、有无内服中药6个因素有显著性意义(P<0.05).logistic多因素回归分析表明:术前ASA分级、伤前髋关节功能、骨质疏松、内固定方式、复位质量5个因素是影响髋关节功能的主要因素(P<0.05).结论:股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复需要多方面综合协调来确保疗效.首先伤前要充分评估患肢的功能,骨质疏松及ASA分级情况,术中应根据骨折分型选择合适的内固定方式,保证复位质量,术后应早期功能锻炼,同时辨证服用中药辅助治疗,以便最大程度地提高疗效,减少并发症发生.
목적:탐토노년고골조륭간골절술후관관절공능회복적영향인소.방법:2008년1월지2009년3월,수치89례노년고골조륭간골절환자,술후8～12개월대관관절공능채용Harris관관절평분표준평정.채용SPSS13.0통계연건포,수선진행단인소분석,채용x2검험대년령、성별、치상원인、술전ASA분급、수상지수술시간、상전관관절공능、술전합병증、골절분형、골질소송、내고정방식、복위질량、술후부중단련시간、시부행CPM공능단련、시부내복중약、술후병발증공15개인소여고골조륭간골절술후관관절공능회복상관관계진행단인소분석,축일척제무통계학의의적변량재단인소분석기출상,채용다인소logistic회귀분석영향고골조륭간골절술후관관절공능회복인소.결과:Harris평분:우55례,량10례,일반10례,차14례.우량솔위73.03%.대영향고골조륭간골절관관절공능각인소진행단인소분석후표명:술전ASA분급、수상전관관절공능、골질소송、내고정방식、복위질량、유무내복중약6개인소유현저성의의(P<0.05).logistic다인소회귀분석표명:술전ASA분급、상전관관절공능、골질소송、내고정방식、복위질량5개인소시영향관관절공능적주요인소(P<0.05).결론:고골조륭간골절술후관관절공능회복수요다방면종합협조래학보료효.수선상전요충분평고환지적공능,골질소송급ASA분급정황,술중응근거골절분형선택합괄적내고정방식,보증복위질량,술후응조기공능단련,동시변증복용중약보조치료,이편최대정도지제고료효,감소병발증발생.