北京大学学报(医学版)
北京大學學報(醫學版)
북경대학학보(의학판)
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2011年
2期
222-227
,共6页
丁艳芩%朱红%姚婉贞%赵鸣武
丁豔芩%硃紅%姚婉貞%趙鳴武
정염금%주홍%요완정%조명무
抗体,抗中性白细胞胞质%肺疾病,间质性%症状和体征%呼吸功能试验%支气管镜
抗體,抗中性白細胞胞質%肺疾病,間質性%癥狀和體徵%呼吸功能試驗%支氣管鏡
항체,항중성백세포포질%폐질병,간질성%증상화체정%호흡공능시험%지기관경
目的:探讨弥漫性间质性肺病(diffuse interstitial lung diseases,DILD)中抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性患者的肺间质病变特点,以及ANCA阳性的非原发小血管炎疾病与原发性系统性小血管炎的临床异同.方法:回顾性分析1995年10月至2008年9月收治的具有完整ANCA检查资料的DILD病例122例,比较ANCA阳性的非原发小血管炎组(A组)、ANCA阳性的原发性系统性血管炎组(B组)与ANCA阴性组(C组)的临床症状体征、影像学、肺功能、纤维支气管镜下表现、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)细胞学分析及其他实验室检查的差异.结果:具有完整ANCA资料的DILD患者122例,ANCA阳性者36例,占29.51%;A、B、C组的患者数分别为7例、29例、86例.A、B组与C组相比,肺总量(total lung capacity,TLC)降低较少,胸膜病变多见.A组患者发生少尿、血尿、蛋白尿、贫血、肾功能不全者与C组相似,均较B组少见.纤维支气管镜下改变、BALF的细胞学、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)等项检查3组患者之间差异均无统计学意义.结论:DILD患者中,ANCA阳性患者的肺间质病变伴有胸膜受累较ANCA阴性者相对多见,TLC降低相对较少.ANCA阳性的非原发小血管炎疾病与原发性系统性小血管炎相比,临床表现相似,但合并肾脏损害、贫血相对少见.
目的:探討瀰漫性間質性肺病(diffuse interstitial lung diseases,DILD)中抗中性粒細胞胞漿抗體(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)暘性患者的肺間質病變特點,以及ANCA暘性的非原髮小血管炎疾病與原髮性繫統性小血管炎的臨床異同.方法:迴顧性分析1995年10月至2008年9月收治的具有完整ANCA檢查資料的DILD病例122例,比較ANCA暘性的非原髮小血管炎組(A組)、ANCA暘性的原髮性繫統性血管炎組(B組)與ANCA陰性組(C組)的臨床癥狀體徵、影像學、肺功能、纖維支氣管鏡下錶現、支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)細胞學分析及其他實驗室檢查的差異.結果:具有完整ANCA資料的DILD患者122例,ANCA暘性者36例,佔29.51%;A、B、C組的患者數分彆為7例、29例、86例.A、B組與C組相比,肺總量(total lung capacity,TLC)降低較少,胸膜病變多見.A組患者髮生少尿、血尿、蛋白尿、貧血、腎功能不全者與C組相似,均較B組少見.纖維支氣管鏡下改變、BALF的細胞學、抗覈抗體(antinuclear antibody,ANA)等項檢查3組患者之間差異均無統計學意義.結論:DILD患者中,ANCA暘性患者的肺間質病變伴有胸膜受纍較ANCA陰性者相對多見,TLC降低相對較少.ANCA暘性的非原髮小血管炎疾病與原髮性繫統性小血管炎相比,臨床錶現相似,但閤併腎髒損害、貧血相對少見.
목적:탐토미만성간질성폐병(diffuse interstitial lung diseases,DILD)중항중성립세포포장항체(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)양성환자적폐간질병변특점,이급ANCA양성적비원발소혈관염질병여원발성계통성소혈관염적림상이동.방법:회고성분석1995년10월지2008년9월수치적구유완정ANCA검사자료적DILD병례122례,비교ANCA양성적비원발소혈관염조(A조)、ANCA양성적원발성계통성혈관염조(B조)여ANCA음성조(C조)적림상증상체정、영상학、폐공능、섬유지기관경하표현、지기관폐포관세액(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)세포학분석급기타실험실검사적차이.결과:구유완정ANCA자료적DILD환자122례,ANCA양성자36례,점29.51%;A、B、C조적환자수분별위7례、29례、86례.A、B조여C조상비,폐총량(total lung capacity,TLC)강저교소,흉막병변다견.A조환자발생소뇨、혈뇨、단백뇨、빈혈、신공능불전자여C조상사,균교B조소견.섬유지기관경하개변、BALF적세포학、항핵항체(antinuclear antibody,ANA)등항검사3조환자지간차이균무통계학의의.결론:DILD환자중,ANCA양성환자적폐간질병변반유흉막수루교ANCA음성자상대다견,TLC강저상대교소.ANCA양성적비원발소혈관염질병여원발성계통성소혈관염상비,림상표현상사,단합병신장손해、빈혈상대소견.