医学信息(上旬刊)
醫學信息(上旬刊)
의학신식(상순간)
MEDICAL INFORMATION
2011年
3期
1550-1551
,共2页
舒芬太尼%小儿%术后镇痛%巨结肠
舒芬太尼%小兒%術後鎮痛%巨結腸
서분태니%소인%술후진통%거결장
目的 观察舒芬太尼用于巨结肠术后镇痛效果及对小儿的影响,探讨舒芬太尼用于小儿巨结肠术后静脉自控镇痛的最适剂量.方法 选择108例ASAⅠ~Ⅱ级全麻复合骶管阻滞麻醉下行巨结肠手术的患儿,采用随机双盲分为4组,镇痛模式采用LMP模式,负荷剂量为舒芬太尼0.05μg/kg,4组患儿PCIA泵药物配方分别为舒芬太尼0.03、0.04、0.05、0.06μg/kg·h,均配伍托烷司琼2mg,并用生理盐水稀释至100ml.记录4组术后4h、8h、24h、48h各时点患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、记录自控镇痛(PCA)按压次数、患儿家长对镇痛的满意度以及呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙瘁等不良反应.结果 术后8h、24h FLACC量表评分Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05),4h RR、SPO2 Ⅳ组低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05),家长对镇痛的满意度Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05),4组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 静脉持续输注舒芬太尼0.04~0.05μg/kg·h用于小儿术后镇痛,效果满意,安全性高.
目的 觀察舒芬太尼用于巨結腸術後鎮痛效果及對小兒的影響,探討舒芬太尼用于小兒巨結腸術後靜脈自控鎮痛的最適劑量.方法 選擇108例ASAⅠ~Ⅱ級全痳複閤骶管阻滯痳醉下行巨結腸手術的患兒,採用隨機雙盲分為4組,鎮痛模式採用LMP模式,負荷劑量為舒芬太尼0.05μg/kg,4組患兒PCIA泵藥物配方分彆為舒芬太尼0.03、0.04、0.05、0.06μg/kg·h,均配伍託烷司瓊2mg,併用生理鹽水稀釋至100ml.記錄4組術後4h、8h、24h、48h各時點患兒心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼吸頻率(RR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、記錄自控鎮痛(PCA)按壓次數、患兒傢長對鎮痛的滿意度以及呼吸抑製、噁心、嘔吐、瘙瘁等不良反應.結果 術後8h、24h FLACC量錶評分Ⅰ組高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組(P<0.05),4h RR、SPO2 Ⅳ組低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組(P<0.05),PCA按壓次數Ⅰ組高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組(P<0.05),傢長對鎮痛的滿意度Ⅰ組低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組(P<0.05),4組不良反應髮生率無顯著差異(P>0.05).結論 靜脈持續輸註舒芬太尼0.04~0.05μg/kg·h用于小兒術後鎮痛,效果滿意,安全性高.
목적 관찰서분태니용우거결장술후진통효과급대소인적영향,탐토서분태니용우소인거결장술후정맥자공진통적최괄제량.방법 선택108례ASAⅠ~Ⅱ급전마복합저관조체마취하행거결장수술적환인,채용수궤쌍맹분위4조,진통모식채용LMP모식,부하제량위서분태니0.05μg/kg,4조환인PCIA빙약물배방분별위서분태니0.03、0.04、0.05、0.06μg/kg·h,균배오탁완사경2mg,병용생리염수희석지100ml.기록4조술후4h、8h、24h、48h각시점환인심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、호흡빈솔(RR)、맥박혈양포화도(SPO2)、기록자공진통(PCA)안압차수、환인가장대진통적만의도이급호흡억제、악심、구토、소췌등불량반응.결과 술후8h、24h FLACC량표평분Ⅰ조고우Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ조(P<0.05),4h RR、SPO2 Ⅳ조저우Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조(P<0.05),PCA안압차수Ⅰ조고우Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ조(P<0.05),가장대진통적만의도Ⅰ조저우Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ조(P<0.05),4조불량반응발생솔무현저차이(P>0.05).결론 정맥지속수주서분태니0.04~0.05μg/kg·h용우소인술후진통,효과만의,안전성고.