中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
11期
3083-3086
,共4页
刘禄明%郑雷%孙百胜%姜辉%都基权
劉祿明%鄭雷%孫百勝%薑輝%都基權
류록명%정뢰%손백성%강휘%도기권
膝关节%前交叉韧带%磁共振成像
膝關節%前交扠韌帶%磁共振成像
슬관절%전교차인대%자공진성상
目的 探讨前瞻性应用斜冠状位MRI对临床诊断不明确的急性膝关节前交叉韧带(ACL)损伤病例分级诊断的临床应用价值.方法 对2008年1月至2011年8月74例临床诊断不明确急性ACL损伤病例,分别进行MRI和关节镜检查,每位受检者按两种MRI扫描方式进行扫描.第一组:常规矢状面T1WI、T2WI、脂肪抑制FSE双回波矢状面、冠状面序列;第二组:在第一组常规扫描序列的基础上,再在矢状位上按ACL走行斜冠状位序列扫描,分别判断ACL是否损伤并进行损伤的分级,将MRI检查结果与关节镜结果进行对比分析.结果 关节镜共发现44例非稳定型损伤、25例稳定型损伤,第一组和第二组MRI扫描方式分别发现非稳定型损伤36例、43例,稳定性损伤16例、23例,两种方法对ACL非稳定型损伤的敏感性、特异性和准确性分别为81.8%、97.7%,86.7%、93.3%,83.8%、95.9%,对ACL稳定型损伤的敏感性、特异性和准确性分别为64%、92%,79.6%、97.9%,74.3%、95.9%.两种方法比较,差异具有统计学意义(χ2值分别为4.46和4.20,均P<0.05).对于临床诊断不明确急性ACL损伤病例前瞻性的应用MRI斜冠状位检查分级诊断可以减少16.2%(12/74)不必要的关节镜检查.结论 对临床诊断不明确的急性ACL损伤病例前瞻性的应用斜冠状位MRI检查,能清晰显示ACL损伤,提高分级诊断的准确性,避免不必要的关节镜检查,有利于膝关节损伤的诊断和治疗,具有较高的临床应用价值.
目的 探討前瞻性應用斜冠狀位MRI對臨床診斷不明確的急性膝關節前交扠韌帶(ACL)損傷病例分級診斷的臨床應用價值.方法 對2008年1月至2011年8月74例臨床診斷不明確急性ACL損傷病例,分彆進行MRI和關節鏡檢查,每位受檢者按兩種MRI掃描方式進行掃描.第一組:常規矢狀麵T1WI、T2WI、脂肪抑製FSE雙迴波矢狀麵、冠狀麵序列;第二組:在第一組常規掃描序列的基礎上,再在矢狀位上按ACL走行斜冠狀位序列掃描,分彆判斷ACL是否損傷併進行損傷的分級,將MRI檢查結果與關節鏡結果進行對比分析.結果 關節鏡共髮現44例非穩定型損傷、25例穩定型損傷,第一組和第二組MRI掃描方式分彆髮現非穩定型損傷36例、43例,穩定性損傷16例、23例,兩種方法對ACL非穩定型損傷的敏感性、特異性和準確性分彆為81.8%、97.7%,86.7%、93.3%,83.8%、95.9%,對ACL穩定型損傷的敏感性、特異性和準確性分彆為64%、92%,79.6%、97.9%,74.3%、95.9%.兩種方法比較,差異具有統計學意義(χ2值分彆為4.46和4.20,均P<0.05).對于臨床診斷不明確急性ACL損傷病例前瞻性的應用MRI斜冠狀位檢查分級診斷可以減少16.2%(12/74)不必要的關節鏡檢查.結論 對臨床診斷不明確的急性ACL損傷病例前瞻性的應用斜冠狀位MRI檢查,能清晰顯示ACL損傷,提高分級診斷的準確性,避免不必要的關節鏡檢查,有利于膝關節損傷的診斷和治療,具有較高的臨床應用價值.
목적 탐토전첨성응용사관상위MRI대림상진단불명학적급성슬관절전교차인대(ACL)손상병례분급진단적림상응용개치.방법 대2008년1월지2011년8월74례림상진단불명학급성ACL손상병례,분별진행MRI화관절경검사,매위수검자안량충MRI소묘방식진행소묘.제일조:상규시상면T1WI、T2WI、지방억제FSE쌍회파시상면、관상면서렬;제이조:재제일조상규소묘서렬적기출상,재재시상위상안ACL주행사관상위서렬소묘,분별판단ACL시부손상병진행손상적분급,장MRI검사결과여관절경결과진행대비분석.결과 관절경공발현44례비은정형손상、25례은정형손상,제일조화제이조MRI소묘방식분별발현비은정형손상36례、43례,은정성손상16례、23례,량충방법대ACL비은정형손상적민감성、특이성화준학성분별위81.8%、97.7%,86.7%、93.3%,83.8%、95.9%,대ACL은정형손상적민감성、특이성화준학성분별위64%、92%,79.6%、97.9%,74.3%、95.9%.량충방법비교,차이구유통계학의의(χ2치분별위4.46화4.20,균P<0.05).대우림상진단불명학급성ACL손상병례전첨성적응용MRI사관상위검사분급진단가이감소16.2%(12/74)불필요적관절경검사.결론 대림상진단불명학적급성ACL손상병례전첨성적응용사관상위MRI검사,능청석현시ACL손상,제고분급진단적준학성,피면불필요적관절경검사,유리우슬관절손상적진단화치료,구유교고적림상응용개치.
