CAJ | 학술논문

目的:探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在腹腔镜胃癌根治术围手术期临床应用的安全性及可行性.方法:将160例胃癌患者根据围手术期处理方案及手术技术随机分为4组,40例采用常规围手术期处理方案行开腹手术(A 组),40例采用快速康复外科处理方案行开腹手术(B组),40例采用常规围手术期处理方案行腹腔镜手术(C组),40例采用快速康复外科处理方案行腹腔镜手术(D组).对比分析4组患者各项手术指标、临床指标及并发症发生率.结果:C组、D组切口长度、术中出血量明显减少,但手术时间延长、住院费用明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).淋巴结清扫数量4组差异无统计学意义(P＞0.05).B、C、D纽首次排气时间及住院时间均较A组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).D组与C 组相比,首次排气时间、住院时间及住院费用差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在快速康复外科指导下施术可促进患者早期排气,缩短住院时间；与开腹手术相比,腹腔镜手术具有术中出血少、切口小、术后早期下床活动等优势,且不增加手术并发症;但FTS腹腔镜手术与常规腹腔镜手术及FTS开腹手术相比,优势并不十分明显.
목적:탐토쾌속강복외과(fast track surgery,FTS)재복강경위암근치술위수술기림상응용적안전성급가행성.방법:장160례위암환자근거위수술기처리방안급수술기술수궤분위4조,40례채용상규위수술기처리방안행개복수술(A 조),40례채용쾌속강복외과처리방안행개복수술(B조),40례채용상규위수술기처리방안행복강경수술(C조),40례채용쾌속강복외과처리방안행복강경수술(D조).대비분석4조환자각항수술지표、림상지표급병발증발생솔.결과:C조、D조절구장도、술중출혈량명현감소,단수술시간연장、주원비용명현증가,차이유통계학의의(P＜0.05).림파결청소수량4조차이무통계학의의(P＞0.05).B、C、D뉴수차배기시간급주원시간균교A조축단,차이유통계학의의(P＜0.05).D조여C 조상비,수차배기시간、주원시간급주원비용차이무통계학의의(P＞0.05).결론:재쾌속강복외과지도하시술가촉진환자조기배기,축단주원시간；여개복수술상비,복강경수술구유술중출혈소、절구소、술후조기하상활동등우세,차불증가수술병발증;단FTS복강경수술여상규복강경수술급FTS개복수술상비,우세병불십분명현.