中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
29期
35-37
,共3页
刘永生%殷淑君%毛长青%王定占%李纪华%高江涛%冯战启
劉永生%慇淑君%毛長青%王定佔%李紀華%高江濤%馮戰啟
류영생%은숙군%모장청%왕정점%리기화%고강도%풍전계
前列腺增生%撬剥%等离子体前列腺腔内剜除术
前列腺增生%撬剝%等離子體前列腺腔內剜除術
전렬선증생%효박%등리자체전렬선강내완제술
目的 探讨经尿道等离子体前列腺腔内剜除术(PKERP)的技巧改进与应用.方法 应用Gyrus等离子内镜系统,对65例前列腺增生症患者行PKERP.整个手术技巧的掌握分3个步骤:前列腺尖部撬剥(10例),分叶撬剥(20例),腔内剜除(35例).结果 65例患者均手术成功,手术时间(78±24) min,切除腺体组织质量(69.0±9.4)g,术中出血量(110±35) ml.术后有2例拔除导尿管后排尿困难,再次留置导尿管后排尿通畅,术后无真性尿失禁发生.术后随访3～6个月,尿道外口狭窄2例,经尿道扩张后治愈.术前与术后最大尿流率、国际前列腺症状量表评分、生活质量评分比较差异均有统计学意义[(5.6±1.3) ml/s比(18.3±2.6) ml/s、(30.6±4.2)分比(11.2±1.5)分、(5.0±0.7)分比(1.6±0.3)分,P＜ 0.05].结论 PKERP的方法是可以掌握的,此技巧的掌握要循序渐进,先简单、单叶的剜除,后整体剜除,最后熟练掌握.
目的 探討經尿道等離子體前列腺腔內剜除術(PKERP)的技巧改進與應用.方法 應用Gyrus等離子內鏡繫統,對65例前列腺增生癥患者行PKERP.整箇手術技巧的掌握分3箇步驟:前列腺尖部撬剝(10例),分葉撬剝(20例),腔內剜除(35例).結果 65例患者均手術成功,手術時間(78±24) min,切除腺體組織質量(69.0±9.4)g,術中齣血量(110±35) ml.術後有2例拔除導尿管後排尿睏難,再次留置導尿管後排尿通暢,術後無真性尿失禁髮生.術後隨訪3～6箇月,尿道外口狹窄2例,經尿道擴張後治愈.術前與術後最大尿流率、國際前列腺癥狀量錶評分、生活質量評分比較差異均有統計學意義[(5.6±1.3) ml/s比(18.3±2.6) ml/s、(30.6±4.2)分比(11.2±1.5)分、(5.0±0.7)分比(1.6±0.3)分,P＜ 0.05].結論 PKERP的方法是可以掌握的,此技巧的掌握要循序漸進,先簡單、單葉的剜除,後整體剜除,最後熟練掌握.
목적 탐토경뇨도등리자체전렬선강내완제술(PKERP)적기교개진여응용.방법 응용Gyrus등리자내경계통,대65례전렬선증생증환자행PKERP.정개수술기교적장악분3개보취:전렬선첨부효박(10례),분협효박(20례),강내완제(35례).결과 65례환자균수술성공,수술시간(78±24) min,절제선체조직질량(69.0±9.4)g,술중출혈량(110±35) ml.술후유2례발제도뇨관후배뇨곤난,재차류치도뇨관후배뇨통창,술후무진성뇨실금발생.술후수방3～6개월,뇨도외구협착2례,경뇨도확장후치유.술전여술후최대뇨류솔、국제전렬선증상량표평분、생활질량평분비교차이균유통계학의의[(5.6±1.3) ml/s비(18.3±2.6) ml/s、(30.6±4.2)분비(11.2±1.5)분、(5.0±0.7)분비(1.6±0.3)분,P＜ 0.05].결론 PKERP적방법시가이장악적,차기교적장악요순서점진,선간단、단협적완제,후정체완제,최후숙련장악.
