中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
3期
171-176,190
,共7页
李寅环%陈荣昌%侯宇虹%陈新%郑则广
李寅環%陳榮昌%侯宇虹%陳新%鄭則廣
리인배%진영창%후우홍%진신%정칙엄
慢性阻塞性肺疾病%支气管舒张剂%肺功能测定
慢性阻塞性肺疾病%支氣管舒張劑%肺功能測定
만성조새성폐질병%지기관서장제%폐공능측정
目的 评价吸入支气管舒张剂对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平静呼吸状态呼吸力学的影响.方法 20例中重度COPD患者分别在基础状态和吸入安慰剂30 min后测定基础肺功能、主观呼吸困难评分(Borg score)、呼吸方式和呼吸力学指标后,病例分成三组:Ⅰ组吸入沙丁胺醇400 μg15 min后,Ⅱ组顺序吸入异丙托溴铵80 μg30 min后和吸入沙丁胺醇400 μg15 min后,Ⅲ组顺序吸入沙丁胺醇400 μg15 min后和吸入异丙托溴铵80 μg30 min后,分别重复上述指标测定.结果 与安慰剂对照,吸入支气管舒张剂后,三组肺功能指标(FEV1、FVC、IC)增加(P<0.05),跨膈压(Pdi)、食道压(Peso)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、食道压压力时间乘积(PTPeso)和气道阻力(Raw)均明显减少(P均<0.05);PTPeso的减少与Peso和Raw的减少呈显著正相关(r分别为0.713和0.602,P均<0.01);三组主观呼吸困难评分降低(P<0.05),呼吸困难(Borg score)减轻与吸气做功(△PTPeso%)和Raw的减少(△Raw)呈正相关(r分别为0.339和0.358,P均<0.05),与肺功能的变化无显著相关性.结论 吸入支气管舒张剂可以降低COPD患者吸气做功和气道阻力,吸气做功的减少与气道阻力减少有关.支气管舒张剂能通过减少气道阻力和吸气做功减轻COPD患者呼吸困难症状.
目的 評價吸入支氣管舒張劑對中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平靜呼吸狀態呼吸力學的影響.方法 20例中重度COPD患者分彆在基礎狀態和吸入安慰劑30 min後測定基礎肺功能、主觀呼吸睏難評分(Borg score)、呼吸方式和呼吸力學指標後,病例分成三組:Ⅰ組吸入沙丁胺醇400 μg15 min後,Ⅱ組順序吸入異丙託溴銨80 μg30 min後和吸入沙丁胺醇400 μg15 min後,Ⅲ組順序吸入沙丁胺醇400 μg15 min後和吸入異丙託溴銨80 μg30 min後,分彆重複上述指標測定.結果 與安慰劑對照,吸入支氣管舒張劑後,三組肺功能指標(FEV1、FVC、IC)增加(P<0.05),跨膈壓(Pdi)、食道壓(Peso)、跨膈壓壓力時間乘積(PTPdi)、食道壓壓力時間乘積(PTPeso)和氣道阻力(Raw)均明顯減少(P均<0.05);PTPeso的減少與Peso和Raw的減少呈顯著正相關(r分彆為0.713和0.602,P均<0.01);三組主觀呼吸睏難評分降低(P<0.05),呼吸睏難(Borg score)減輕與吸氣做功(△PTPeso%)和Raw的減少(△Raw)呈正相關(r分彆為0.339和0.358,P均<0.05),與肺功能的變化無顯著相關性.結論 吸入支氣管舒張劑可以降低COPD患者吸氣做功和氣道阻力,吸氣做功的減少與氣道阻力減少有關.支氣管舒張劑能通過減少氣道阻力和吸氣做功減輕COPD患者呼吸睏難癥狀.
목적 평개흡입지기관서장제대중중도만성조새성폐질병(COPD)환자평정호흡상태호흡역학적영향.방법 20례중중도COPD환자분별재기출상태화흡입안위제30 min후측정기출폐공능、주관호흡곤난평분(Borg score)、호흡방식화호흡역학지표후,병례분성삼조:Ⅰ조흡입사정알순400 μg15 min후,Ⅱ조순서흡입이병탁추안80 μg30 min후화흡입사정알순400 μg15 min후,Ⅲ조순서흡입사정알순400 μg15 min후화흡입이병탁추안80 μg30 min후,분별중복상술지표측정.결과 여안위제대조,흡입지기관서장제후,삼조폐공능지표(FEV1、FVC、IC)증가(P<0.05),과격압(Pdi)、식도압(Peso)、과격압압력시간승적(PTPdi)、식도압압력시간승적(PTPeso)화기도조력(Raw)균명현감소(P균<0.05);PTPeso적감소여Peso화Raw적감소정현저정상관(r분별위0.713화0.602,P균<0.01);삼조주관호흡곤난평분강저(P<0.05),호흡곤난(Borg score)감경여흡기주공(△PTPeso%)화Raw적감소(△Raw)정정상관(r분별위0.339화0.358,P균<0.05),여폐공능적변화무현저상관성.결론 흡입지기관서장제가이강저COPD환자흡기주공화기도조력,흡기주공적감소여기도조력감소유관.지기관서장제능통과감소기도조력화흡기주공감경COPD환자호흡곤난증상.