CAJ | 학술논문

目的:总结尾状叶胆管结石的外科治疗经验.提高尾状叶胆管结石的诊治水平.方法:回顾性分析2000年1月至2006年1 2月19倒尾状叶胆管结石患者的一般资料、手术方式、术后并发症及随访情况.结果:19例患者男8例、女11例,既往共行30次胆道手术.其中12例1次、4例2次、2倒3次、1例4次.术前均行B超、CT或MRCP、ERCP等检查证实尾状叶胆管结石.14例伴有尾状叶胆管开口狭窄.11例行尾状叶切除术,8例行尾状叶胆管开口扩张或切开整形+探查取石术,手术成功率100%.术后无结石残留.18倒(94.7%)获随访,平均随访(17.6±2.3)个月,2例出现结石复发,优良率88.9%,其中行尾状叶切除术患者优良率达100%.结论:尾状叶胆管结石的处理相当复杂和困难,仅行胆管探查取石往往效果不佳,尾状叶切除术可达到清除病灶的目的.有良好的远期效果,但需要临床医师具备丰富的肝脏外科经验和娴熟的手术操作水平.
목적:총결미상협담관결석적외과치료경험.제고미상협담관결석적진치수평.방법:회고성분석2000년1월지2006년1 2월19도미상협담관결석환자적일반자료、수술방식、술후병발증급수방정황.결과:19례환자남8례、녀11례,기왕공행30차담도수술.기중12례1차、4례2차、2도3차、1례4차.술전균행B초、CT혹MRCP、ERCP등검사증실미상협담관결석.14례반유미상협담관개구협착.11례행미상협절제술,8례행미상협담관개구확장혹절개정형+탐사취석술,수술성공솔100%.술후무결석잔류.18도(94.7%)획수방,평균수방(17.6±2.3)개월,2례출현결석복발,우량솔88.9%,기중행미상협절제술환자우량솔체100%.결론:미상협담관결석적처리상당복잡화곤난,부행담관탐사취석왕왕효과불가,미상협절제술가체도청제병조적목적.유량호적원기효과,단수요림상의사구비봉부적간장외과경험화한숙적수술조작수평.