CAJ | 학술논문

目的:探讨沙利度胺联合司坦唑醇治疗中低危骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)患者的疗效.方法:将35例中低危MDS患者按照入院先后顺序分为2组,观察组19例,予沙利度胺联合司坦唑醇治疗,司坦唑醇2 mg,每日3次,沙利度胺起始剂量为50 mg/d,每日睡前口服,无明显不良反应则每周递增50 mg,加量至300 mg/d,若患者不能耐受便减量至100 mg/d,以100～200 mg/d范围内的最大耐受剂量维持治疗.对照组16例,予环孢素联合司坦唑醇治疗,司坦唑醇2 mg,每日3次口服,环孢素起始剂量为3 mg/(kg·d)口服,2周后根据血药浓度调整用药剂量.2组的疗程均为6个月,6个月后比较2组的疗效.结果:2组患者均完成疗程.观察组的血液学缓解率为47%、总有效率为84%,对照组缓解率为44%、总有效率为69%,2组的缓解率、总有效率比较差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组治疗后血红蛋白改善率、治疗后脱离输血百分率高于对照组(均为P﹤0.05);2组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论:沙利度胺联合司坦唑醇治疗MDS与环孢素联合司坦唑醇的疗效相当,但前者可有效改善患者贫血状况,使部分病例脱离输血依赖,可视患者具体情况酌情选用.
목적:탐토사리도알연합사탄서순치료중저위골수증생이상종합정(myelodysplastic syndromes,MDS)환자적료효.방법:장35례중저위MDS환자안조입원선후순서분위2조,관찰조19례,여사리도알연합사탄서순치료,사탄서순2 mg,매일3차,사리도알기시제량위50 mg/d,매일수전구복,무명현불량반응칙매주체증50 mg,가량지300 mg/d,약환자불능내수편감량지100 mg/d,이100～200 mg/d범위내적최대내수제량유지치료.대조조16례,여배포소연합사탄서순치료,사탄서순2 mg,매일3차구복,배포소기시제량위3 mg/(kg·d)구복,2주후근거혈약농도조정용약제량.2조적료정균위6개월,6개월후비교2조적료효.결과:2조환자균완성료정.관찰조적혈액학완해솔위47%、총유효솔위84%,대조조완해솔위44%、총유효솔위69%,2조적완해솔、총유효솔비교차이무통계학의의(P﹥0.05);관찰조치료후혈홍단백개선솔、치료후탈리수혈백분솔고우대조조(균위P﹤0.05);2조적불량반응발생솔비교차이무통계학의의(P﹥0.05).결론:사리도알연합사탄서순치료MDS여배포소연합사탄서순적료효상당,단전자가유효개선환자빈혈상황,사부분병례탈리수혈의뢰,가시환자구체정황작정선용.