癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2011年
1期
27-32
,共6页
缪若羽%李龙芸%曾瑄%王树兰%武莎雯%周小昀%冉然%王孟昭
繆若羽%李龍蕓%曾瑄%王樹蘭%武莎雯%週小昀%冉然%王孟昭
무약우%리룡예%증선%왕수란%무사문%주소윤%염연%왕맹소
细支气管肺泡癌%表皮生长因子受体基因突变%基因拷贝数%蛋白表达%血清游离DNA%HER2
細支氣管肺泡癌%錶皮生長因子受體基因突變%基因拷貝數%蛋白錶達%血清遊離DNA%HER2
세지기관폐포암%표피생장인자수체기인돌변%기인고패수%단백표체%혈청유리DNA%HER2
目的 细支气管肺泡癌(BAC)发病率呈明显上升趋势,靶向药物已成为BAC治疗热点.本文探索BAC分子生物学特点,包括EGFR-TK结构域的突变、EGFR和HER2的基因拷贝数和蛋白表达,以便探讨它们与BAC的治疗反应及预后关系.方法 采用PCR和DNA测序法检测中国人BAC石蜡包埋组织标本EGFR基因突变情况;EGFR试剂盒检测BAC患者外周血EGFR基因突变;荧光原位杂交法(FISH)及免疫组织化学法(IHC)分别检测组织标本中癌细胞的EGFR和HER2基因拷贝数和蛋白表达.结果 BAC组织标本中EGFR基因突变率50%(16/32),其中主要为L858R(50%)及外显子19缺失突变(43.8%).EGFR基因拷贝数增加的阳性率41.2%(14/34).EGFR蛋白表达阳性率76.5%(26/34).HER2基因拷贝数增加/基因扩增阳性率5.7%(2/35)及蛋白表达阳性率6.1%(2/34),其中2例均为EGFR/HER2共表达.8例外周血EGFR检测有5例(62.5%)EGFR基因突变.研究显示仅EGFR基因拷贝数与EGFR基因突变率有非常显著的相关性(P=0.001).与性别、吸烟情况、BAC病理亚型、EGFR蛋白表达没有显著相关性.结论 BAC具有较高的EGFR基因突变率、EGFR基因拷贝数增加的阳性率和蛋白表达阳性率.少数可能具有EGFR/HER2的共表达.鉴于EGFR突变阳性率高,测定方法便捷,因此是BAC靶向治疗依据的主要检测目标.外周血游离DNA中的EGFR突变检测值得进一步探讨.
目的 細支氣管肺泡癌(BAC)髮病率呈明顯上升趨勢,靶嚮藥物已成為BAC治療熱點.本文探索BAC分子生物學特點,包括EGFR-TK結構域的突變、EGFR和HER2的基因拷貝數和蛋白錶達,以便探討它們與BAC的治療反應及預後關繫.方法 採用PCR和DNA測序法檢測中國人BAC石蠟包埋組織標本EGFR基因突變情況;EGFR試劑盒檢測BAC患者外週血EGFR基因突變;熒光原位雜交法(FISH)及免疫組織化學法(IHC)分彆檢測組織標本中癌細胞的EGFR和HER2基因拷貝數和蛋白錶達.結果 BAC組織標本中EGFR基因突變率50%(16/32),其中主要為L858R(50%)及外顯子19缺失突變(43.8%).EGFR基因拷貝數增加的暘性率41.2%(14/34).EGFR蛋白錶達暘性率76.5%(26/34).HER2基因拷貝數增加/基因擴增暘性率5.7%(2/35)及蛋白錶達暘性率6.1%(2/34),其中2例均為EGFR/HER2共錶達.8例外週血EGFR檢測有5例(62.5%)EGFR基因突變.研究顯示僅EGFR基因拷貝數與EGFR基因突變率有非常顯著的相關性(P=0.001).與性彆、吸煙情況、BAC病理亞型、EGFR蛋白錶達沒有顯著相關性.結論 BAC具有較高的EGFR基因突變率、EGFR基因拷貝數增加的暘性率和蛋白錶達暘性率.少數可能具有EGFR/HER2的共錶達.鑒于EGFR突變暘性率高,測定方法便捷,因此是BAC靶嚮治療依據的主要檢測目標.外週血遊離DNA中的EGFR突變檢測值得進一步探討.
목적 세지기관폐포암(BAC)발병솔정명현상승추세,파향약물이성위BAC치료열점.본문탐색BAC분자생물학특점,포괄EGFR-TK결구역적돌변、EGFR화HER2적기인고패수화단백표체,이편탐토타문여BAC적치료반응급예후관계.방법 채용PCR화DNA측서법검측중국인BAC석사포매조직표본EGFR기인돌변정황;EGFR시제합검측BAC환자외주혈EGFR기인돌변;형광원위잡교법(FISH)급면역조직화학법(IHC)분별검측조직표본중암세포적EGFR화HER2기인고패수화단백표체.결과 BAC조직표본중EGFR기인돌변솔50%(16/32),기중주요위L858R(50%)급외현자19결실돌변(43.8%).EGFR기인고패수증가적양성솔41.2%(14/34).EGFR단백표체양성솔76.5%(26/34).HER2기인고패수증가/기인확증양성솔5.7%(2/35)급단백표체양성솔6.1%(2/34),기중2례균위EGFR/HER2공표체.8예외주혈EGFR검측유5례(62.5%)EGFR기인돌변.연구현시부EGFR기인고패수여EGFR기인돌변솔유비상현저적상관성(P=0.001).여성별、흡연정황、BAC병리아형、EGFR단백표체몰유현저상관성.결론 BAC구유교고적EGFR기인돌변솔、EGFR기인고패수증가적양성솔화단백표체양성솔.소수가능구유EGFR/HER2적공표체.감우EGFR돌변양성솔고,측정방법편첩,인차시BAC파향치료의거적주요검측목표.외주혈유리DNA중적EGFR돌변검측치득진일보탐토.
