CAJ | 학술논문

目的分析比较Ⅱ期不能手术的原发性肝癌施行超分割放射治疗辅以肝动脉插管化疗、肝动脉结扎(A组65例)与常规分割放射治疗辅以肝动脉插管化疗、肝动脉结扎(B组65例)的疗效.方法全组130例均经剖腹探查判定不能手术.分期为Ⅱ期,且经病理学诊断.分组系根据探查时间顺序采用单、双号的原则.2个组均先化疗后放射,且6d/周化疗,3d/周超分割或5d/周常规分割放射治疗交替夹心.肝动脉化疗采用顺铂10mg滴注.放射治疗采用6～8MV X射线或60Coγ射线,超分割采用250cGy/次,2次/d.结果 A组的甲胎蛋白定量下降一半者占89.7%(35/39),B组占67.6%(25/37).A组1、3、5生存率为90.8%、63.1%、23.1%,B组分别为73.9%、41.5%、9.2%,A组高于B组(P<0.05).A组的PR率、Ⅱ步手术切除占总例数的比例分别为90.8%、35.4%,B组分别为70.8%、12.3%,A组高于B组(P<0.01).两组主要不良反应相近(P>0.05).结论超分割放射治疗辅以肝动脉插管化疗、肝动脉结扎,系治疗不能手术肝癌有效、合理的治疗方案.该方案能有效地减轻症状、缩小瘤体、提高手术切除率、延长生存期,且操作较为简单易行.
목적분석비교Ⅱ기불능수술적원발성간암시행초분할방사치료보이간동맥삽관화료、간동맥결찰(A조65례)여상규분할방사치료보이간동맥삽관화료、간동맥결찰(B조65례)적료효.방법전조130례균경부복탐사판정불능수술.분기위Ⅱ기,차경병이학진단.분조계근거탐사시간순서채용단、쌍호적원칙.2개조균선화료후방사,차6d/주화료,3d/주초분할혹5d/주상규분할방사치료교체협심.간동맥화료채용순박10mg적주.방사치료채용6～8MV X사선혹60Coγ사선,초분할채용250cGy/차,2차/d.결과 A조적갑태단백정량하강일반자점89.7%(35/39),B조점67.6%(25/37).A조1、3、5생존솔위90.8%、63.1%、23.1%,B조분별위73.9%、41.5%、9.2%,A조고우B조(P<0.05).A조적PR솔、Ⅱ보수술절제점총례수적비례분별위90.8%、35.4%,B조분별위70.8%、12.3%,A조고우B조(P<0.01).량조주요불량반응상근(P>0.05).결론초분할방사치료보이간동맥삽관화료、간동맥결찰,계치료불능수술간암유효、합리적치료방안.해방안능유효지감경증상、축소류체、제고수술절제솔、연장생존기,차조작교위간단역행.