CAJ | 학술논문

目的探讨高血压急症患者并发靶器官损害特点及其与预后的关系.方法回顾性分析1361例高血压急症患者临床资料,根据患者年龄分为老年组(年龄≥60岁)、中年组(40≤年龄＜60岁)及青年组(＜40岁)三组,分别对不同性别、年龄分组时靶器官损害的构成比及病死率进行统计分析.结果高血压急症患者占同期入院的高血压患者比例为13.31%,占同期急诊内科抢救患者总数的7.14%.高血压急症发生率最高的是中年高血压患者为16.12%(367/2276),明显高于老年高血压患者(12.81%,932/7278)及青年高血压患者(9.28%,62/668),三组间高血压急症发生率的差异均有统计学意义(χ2=26.62,P＜0.01).各年龄组患者并发靶器官损害的构成比有显著差别,中、青年组颅内出血、主动脉夹层的构成比显著高于老年组(P均＜0.01),而老年组在急性左心衰、不稳定型心绞痛构成比显著高于中、青年组(P＜0.01).高血压急症患者并发靶器官损害中,发生率居前两位的分别是颅内出血(30.05%)和急性左心衰(25.94%),其次是单纯性血压超高(12.93%)和不稳定型心绞痛(12.86%).高血压急症患者中男女发病比例为1:1.01,但不同性别高血压急症靶器官损害因素的构成不同(χ2=41.08,P＜0.01),男性患者合并颅内出血、急性心肌梗死的比率显著高于女性,而女性患者合并高血压脑病、急性左心衰、不稳定型心绞痛的比率显著高于男性(P均＜0.01).高血压急诊患者合并颅内出血是高血压急症最主要的死亡原因.结论不同年龄层次、性别的高血压急症患者合并靶器官损害的特点不同,保护重要脏器功能仍是高血压急症治疗的核心部分.
목적 탐토고혈압급증환자병발파기관손해특점급기여예후적관계.방법 회고성분석1361례고혈압급증환자림상자료,근거환자년령분위노년조(년령≥60세)、중년조(40≤년령＜60세)급청년조(＜40세)삼조,분별대불동성별、년령분조시파기관손해적구성비급병사솔진행통계분석.결과 고혈압급증환자점동기입원적고혈압환자비례위13.31%,점동기급진내과창구환자총수적7.14%.고혈압급증발생솔최고적시중년고혈압환자위16.12%(367/2276),명현고우노년고혈압환자(12.81%,932/7278)급청년고혈압환자(9.28%,62/668),삼조간고혈압급증발생솔적차이균유통계학의의(χ2=26.62,P＜0.01).각년령조환자병발파기관손해적구성비유현저차별,중、청년조로내출혈、주동맥협층적구성비현저고우노년조(P균＜0.01),이노년조재급성좌심쇠、불은정형심교통구성비현저고우중、청년조(P＜0.01).고혈압급증환자병발파기관손해중,발생솔거전량위적분별시로내출혈(30.05%)화급성좌심쇠(25.94%),기차시단순성혈압초고(12.93%)화불은정형심교통(12.86%).고혈압급증환자중남녀발병비례위1:1.01,단불동성별고혈압급증파기관손해인소적구성불동(χ2=41.08,P＜0.01),남성환자합병로내출혈、급성심기경사적비솔현저고우녀성,이녀성환자합병고혈압뇌병、급성좌심쇠、불은정형심교통적비솔현저고우남성(P균＜0.01).고혈압급진환자합병로내출혈시고혈압급증최주요적사망원인.결론 불동년령층차、성별적고혈압급증환자합병파기관손해적특점불동,보호중요장기공능잉시고혈압급증치료적핵심부분.