CAJ | 학술논문

目的:研究左甲状腺素(Left Tetraiodothyronine,L-T4)对结节性甲状腺肿合并胆囊结石患者的临床疗效.方法:收集超声波检查结合触诊/超声引导下FNA诊断为结节性甲状腺肿伴胆囊结石且临床资料完整的病例128人,纳入L-T4治疗组、手术切除+L-T4治疗组和对照组,采用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine,TT3)和总甲状腺素(Tetraiodothyronine,TT4)水平,超声波检查甲状腺与胆囊.随访3～5年观察甲状腺功能变化和甲状腺结节与胆囊结石变化.结果:L-T4组和手术切除+L-T4组伴随治疗时间延长和TT3、TT4水平不断上升而TSH水平不断降低,在治疗后3～5年胆囊结石和甲状腺结节逐渐缩小(P＜0.05),而以治疗后5年为著(P＜0.01).结论:外源性补充L-T4是结节性甲状腺肿合并胆囊结石患者的优化治疗选择,可作为传统的甲状腺部分切除术/胆囊切除术的替代治疗方案和手段.
목적:연구좌갑상선소(Left Tetraiodothyronine,L-T4)대결절성갑상선종합병담낭결석환자적림상료효.방법:수집초성파검사결합촉진/초성인도하FNA진단위결절성갑상선종반담낭결석차림상자료완정적병례128인,납입L-T4치료조、수술절제+L-T4치료조화대조조,채용전화학발광법검측혈청촉갑상선격소(Thyroid stimulating hormone,TSH)、총삼전갑상선원안산(Triiodothyronine,TT3)화총갑상선소(Tetraiodothyronine,TT4)수평,초성파검사갑상선여담낭.수방3～5년관찰갑상선공능변화화갑상선결절여담낭결석변화.결과:L-T4조화수술절제+L-T4조반수치료시간연장화TT3、TT4수평불단상승이TSH수평불단강저,재치료후3～5년담낭결석화갑상선결절축점축소(P＜0.05),이이치료후5년위저(P＜0.01).결론:외원성보충L-T4시결절성갑상선종합병담낭결석환자적우화치료선택,가작위전통적갑상선부분절제술/담낭절제술적체대치료방안화수단.