CAJ | 학술논문

目的探讨CD117与胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及预后的关系.方法采用EnVision法回顾性分析57例GIST患者CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、波形蛋白、S-100的表达情况.结果 GIST发生于食管3例(5.3%),胃31例(54.4%),小肠19例(33.3%),结、直肠4例(7.0%);良性29例(50.9%),交界性20例(35.1%),恶性8例(14.0%).CD117阳性54例(94.7%),CD34阳性43例(77.2%),14例CD34阴性者CD117均为阳性,波形蛋白阳性56例(98.2%),S-100、SMA阳性分别为6例(10.5%)和3例(5.3%),多为不表达或局灶阳性.肿瘤大小1.5～10.0 cm,核分裂像大于5/50HPF的8例中肿瘤直径均大于5.0 cm.21例随访病例中良性10例无复发;潜在恶性7例中3例复发,1例死亡,3例无瘤生存;恶性4例中2例死亡,2例复发.无瘤生存者13例,复发带瘤生存5例,死亡3例.良性、潜在恶性和恶性的3年生存率分别为100%(10/10)、71.4%(5/7)和50.0%(2/4).结论 GIST中CD117常弥漫强阳性,CD117是诊断GIST的敏感指标.肿瘤大于或等于5 cm,核分裂像大于5/50 HPF,有出血或肿瘤坏死可作为恶性参考指标,而且复发率高,3年生存率低,预后较差.
목적탐토CD117여위장도간질류(GIST)적진단급예후적관계.방법채용EnVision법회고성분석57례GIST환자CD117、CD34、평활기기동단백(SMA)、파형단백、S-100적표체정황.결과 GIST발생우식관3례(5.3%),위31례(54.4%),소장19례(33.3%),결、직장4례(7.0%);량성29례(50.9%),교계성20례(35.1%),악성8례(14.0%).CD117양성54례(94.7%),CD34양성43례(77.2%),14례CD34음성자CD117균위양성,파형단백양성56례(98.2%),S-100、SMA양성분별위6례(10.5%)화3례(5.3%),다위불표체혹국조양성.종류대소1.5～10.0 cm,핵분렬상대우5/50HPF적8례중종류직경균대우5.0 cm.21례수방병례중량성10례무복발;잠재악성7례중3례복발,1례사망,3례무류생존;악성4례중2례사망,2례복발.무류생존자13례,복발대류생존5례,사망3례.량성、잠재악성화악성적3년생존솔분별위100%(10/10)、71.4%(5/7)화50.0%(2/4).결론 GIST중CD117상미만강양성,CD117시진단GIST적민감지표.종류대우혹등우5 cm,핵분렬상대우5/50 HPF,유출혈혹종류배사가작위악성삼고지표,이차복발솔고,3년생존솔저,예후교차.