CAJ | 학술논문

目的探讨口腔颌面颈部创伤性假性动脉瘤的病因、临床诊断、围术期准备及救治等.方法回顾近三年我院颌面创伤整形外科收治的创伤性假性动脉瘤患者6例,分析其形成原因、临床特点及诊断治疗方法.结果所有患者经彩色多普勒超声检查发现,受伤血管周围有明显漩涡形成;并根据患者病情行CTA、MRI、DSA及经股动脉插管造影等检查进一步明确诊断;6例患者中有2例行局部组织清创,并结扎受损血管,1例因颈内动脉闭锁行保守治疗、1例应用介入法行支架植入封堵治疗,其余患者均采用修补或结扎受损颈外动脉的方法治疗,治疗后所有患者均痊愈,无意外死亡,未出现其他新的明显并发症.结论创伤是造成颌面颈部创伤性假性动脉瘤的主要原因;对急诊患者而言,创伤性假性动脉瘤常具有发病急、症状重、潜在危险性高、并常伴有邻近周围神经功能障碍、张口受限及骨折等症状;对常规入院患者,其假性动脉瘤症状常被其他症状所掩盖,具有隐匿性较强、易被忽视的特点.故临床上应密切结合致伤原因、血管损伤的临床表现、诊断要点及影像学检查等,即可对创伤性假性动脉瘤进行诊断及鉴别诊断,提高诊断准确率,而及早诊断和有效的治疗是挽救患者生命的关键.
목적 탐토구강합면경부창상성가성동맥류적병인、림상진단、위술기준비급구치등.방법회고근삼년아원합면창상정형외과수치적창상성가성동맥류환자6례,분석기형성원인、림상특점급진단치료방법.결과소유환자경채색다보륵초성검사발현,수상혈관주위유명현선와형성;병근거환자병정행CTA、MRI、DSA급경고동맥삽관조영등검사진일보명학진단;6례환자중유2례행국부조직청창,병결찰수손혈관,1례인경내동맥폐쇄행보수치료、1례응용개입법행지가식입봉도치료,기여환자균채용수보혹결찰수손경외동맥적방법치료,치료후소유환자균전유,무의외사망,미출현기타신적명현병발증.결론창상시조성합면경부창상성가성동맥류적주요원인;대급진환자이언,창상성가성동맥류상구유발병급、증상중、잠재위험성고、병상반유린근주위신경공능장애、장구수한급골절등증상;대상규입원환자,기가성동맥류증상상피기타증상소엄개,구유은닉성교강、역피홀시적특점.고림상상응밀절결합치상원인、혈관손상적림상표현、진단요점급영상학검사등,즉가대창상성가성동맥류진행진단급감별진단,제고진단준학솔,이급조진단화유효적치료시만구환자생명적관건.