CAJ | 학술논문

[目的]了解实施临床路径在腹膜透析相关性腹膜炎治疗中的作用.[方法]2006年1月-2006年12月对腹膜透析相关性腹膜炎病人均要求责任护士按临床路径操作,具体包括腹膜透析液样本的留取、经验抗生素的使用、参照药物敏感试验结果选择抗生素类型及治疗疗程,复查腹膜透析液常规的时间和频度以及标准的腹膜炎诊治记录单的填写,收集腹膜炎诊治记录单并进行分析,包括资料收集情况(腹膜炎诊治记录情况、腹膜透析液送检率)、诊疗水平(细菌培养阳性率、腹膜炎发生率、住院率、复发性腹膜炎发生率)、治疗依从性(完成规定疗程比例)和经济花费(包括抗生素和肝素药费、腹膜透析液常规和细菌培养检查费).[结果]2006年共收治腹膜透析病人352例次,发生72例次腹膜炎,腹膜炎发生率为60个病人月1次.其中44例次(61.1%)按标准填写了腹膜炎诊治记录单,其中腹膜透析液送检43例次(97.73%);细茵培养阳性37例(84.09%),腹膜炎发生率60个病人月1次,住院2例(4.54%),发生复发性腹膜炎2例(4.55%),腹膜炎平均疗程17.77 d,按致病菌采取适当疗程43例(97.73%),治疗依从43例(97.73%),平均花费374.07元.[结论]通过在腹膜透析相关性腹膜炎诊治中应用临床路径,有效地保证了诊治水平.
[목적]료해실시림상로경재복막투석상관성복막염치료중적작용.[방법]2006년1월-2006년12월대복막투석상관성복막염병인균요구책임호사안림상로경조작,구체포괄복막투석액양본적류취、경험항생소적사용、삼조약물민감시험결과선택항생소류형급치료료정,복사복막투석액상규적시간화빈도이급표준적복막염진치기록단적전사,수집복막염진치기록단병진행분석,포괄자료수집정황(복막염진치기록정황、복막투석액송검솔)、진료수평(세균배양양성솔、복막염발생솔、주원솔、복발성복막염발생솔)、치료의종성(완성규정료정비례)화경제화비(포괄항생소화간소약비、복막투석액상규화세균배양검사비).[결과]2006년공수치복막투석병인352례차,발생72례차복막염,복막염발생솔위60개병인월1차.기중44례차(61.1%)안표준전사료복막염진치기록단,기중복막투석액송검43례차(97.73%);세인배양양성37례(84.09%),복막염발생솔60개병인월1차,주원2례(4.54%),발생복발성복막염2례(4.55%),복막염평균료정17.77 d,안치병균채취괄당료정43례(97.73%),치료의종43례(97.73%),평균화비374.07원.[결론]통과재복막투석상관성복막염진치중응용림상로경,유효지보증료진치수평.