实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2009年
4期
243-245
,共3页
剖宫产术%子宫瘢痕处妊娠%甲氨蝶呤%米非司酮
剖宮產術%子宮瘢痕處妊娠%甲氨蝶呤%米非司酮
부궁산술%자궁반흔처임신%갑안접령%미비사동
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:对15例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:15例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均2.57±1.32次;除一般早期妊娠的临床表现外,13例(86.7%)有妊娠早期阴道少量不规则流血,3例(20.0%)有下腹隐痛;术前分别误诊为宫内早孕及(或)伴先兆流产7例,稽留流产4例,宫颈妊娠1例,侵蚀性葡萄胎1例,只有2例术前B超检查明确诊断,另13例是在人工流产或刮宫手术时大出血后B超检查明确诊断;15例中13例行甲氨蝶呤和(或)氟尿嘧啶全身或局部应用,配合米非司酮口服药物保守治疗,1例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫全切术.结论:CSP一般超声检查可确诊,应提高临床医生对CSP的认识;禁止刮宫,误行刮宫大出血时纱条压迫宫颈止血有效;甲氨蝶呤和(或)氟尿嘧啶全身或局部应用,配合米非司酮口服是有效、简便的治疗方法.
目的:探討剖宮產術後瘢痕處妊娠(CSP)的臨床特點、診斷及治療方法.方法:對15例CSP患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果:15例患者均有剖宮產術後人工流產史,平均2.57±1.32次;除一般早期妊娠的臨床錶現外,13例(86.7%)有妊娠早期陰道少量不規則流血,3例(20.0%)有下腹隱痛;術前分彆誤診為宮內早孕及(或)伴先兆流產7例,稽留流產4例,宮頸妊娠1例,侵蝕性葡萄胎1例,隻有2例術前B超檢查明確診斷,另13例是在人工流產或颳宮手術時大齣血後B超檢查明確診斷;15例中13例行甲氨蝶呤和(或)氟尿嘧啶全身或跼部應用,配閤米非司酮口服藥物保守治療,1例行子宮動脈栓塞(UAE)配閤藥物治療,1例行子宮全切術.結論:CSP一般超聲檢查可確診,應提高臨床醫生對CSP的認識;禁止颳宮,誤行颳宮大齣血時紗條壓迫宮頸止血有效;甲氨蝶呤和(或)氟尿嘧啶全身或跼部應用,配閤米非司酮口服是有效、簡便的治療方法.
목적:탐토부궁산술후반흔처임신(CSP)적림상특점、진단급치료방법.방법:대15례CSP환자적림상자료진행회고성분석.결과:15례환자균유부궁산술후인공유산사,평균2.57±1.32차;제일반조기임신적림상표현외,13례(86.7%)유임신조기음도소량불규칙류혈,3례(20.0%)유하복은통;술전분별오진위궁내조잉급(혹)반선조유산7례,계류유산4례,궁경임신1례,침식성포도태1례,지유2례술전B초검사명학진단,령13례시재인공유산혹괄궁수술시대출혈후B초검사명학진단;15례중13례행갑안접령화(혹)불뇨밀정전신혹국부응용,배합미비사동구복약물보수치료,1례행자궁동맥전새(UAE)배합약물치료,1례행자궁전절술.결론:CSP일반초성검사가학진,응제고림상의생대CSP적인식;금지괄궁,오행괄궁대출혈시사조압박궁경지혈유효;갑안접령화(혹)불뇨밀정전신혹국부응용,배합미비사동구복시유효、간편적치료방법.
