CAJ | 학술논문

目的:比较常用胸腰段骨折侧位X线片不同测量方法测量后凸角度的可信度及可重复性.方法:40例胸腰段爆裂骨折患者的侧位X线片,让3位脊柱外科医师应用6种测量方法测量后凸角度,(1)伤椎头侧邻近椎体上终板和尾侧邻近椎体下终板平行线的垂线夹角;(2)伤椎下终板和头侧邻近椎体上终板平行线的垂线夹角;(3)伤椎头侧和尾侧邻近椎体后壁平行线的垂线夹角;(4)伤椎头侧邻近椎体下终板和尾侧邻近椎体上终板平行线的垂线夹角;(5)伤椎上终板和下终板平行线的垂线夹角;(6)后凸比率,即伤椎头侧邻近椎体前下缘至尾侧邻近椎体前上缘距离(a)/伤椎头侧邻近椎体后下缘至尾侧邻近椎体后上缘距离(b).以3周为间隔分别独自测量两次后凸角度,对测量结果进行统计学分析.结果:方法1组内相关系数高度一致(r=0.84～0.95),其次是方法4(r=-0.75～0.90).各种测量方法三位测量医师所得结果组内一致性(重复测量5°以内变化)为76%～98.5%,方法1显示较好的一致性(92.4%～98.5%).配对检验显示,不同观察者之间,组间可信度相关系数为O.53～0.90,方法1显示最高组间可信度相关系数(0.85,范围0.75～0.92),其次是方法4(0.81.范围0.71～0.89).结论:测量伤椎头侧椎体上终板和尾侧椎体下终板平行线的垂线夹角作为骨折椎体后凸角具有最佳组内和组间可信度.
목적:비교상용흉요단골절측위X선편불동측량방법측량후철각도적가신도급가중복성.방법:40례흉요단폭렬골절환자적측위X선편,양3위척주외과의사응용6충측량방법측량후철각도,(1)상추두측린근추체상종판화미측린근추체하종판평행선적수선협각;(2)상추하종판화두측린근추체상종판평행선적수선협각;(3)상추두측화미측린근추체후벽평행선적수선협각;(4)상추두측린근추체하종판화미측린근추체상종판평행선적수선협각;(5)상추상종판화하종판평행선적수선협각;(6)후철비솔,즉상추두측린근추체전하연지미측린근추체전상연거리(a)/상추두측린근추체후하연지미측린근추체후상연거리(b).이3주위간격분별독자측량량차후철각도,대측량결과진행통계학분석.결과:방법1조내상관계수고도일치(r=0.84～0.95),기차시방법4(r=-0.75～0.90).각충측량방법삼위측량의사소득결과조내일치성(중복측량5°이내변화)위76%～98.5%,방법1현시교호적일치성(92.4%～98.5%).배대검험현시,불동관찰자지간,조간가신도상관계수위O.53～0.90,방법1현시최고조간가신도상관계수(0.85,범위0.75～0.92),기차시방법4(0.81.범위0.71～0.89).결론:측량상추두측추체상종판화미측추체하종판평행선적수선협각작위골절추체후철각구유최가조내화조간가신도.