临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2009年
3期
262-265
,共4页
骨肿瘤%儿童%误诊
骨腫瘤%兒童%誤診
골종류%인동%오진
目的 提高儿童恶性骨肿瘤认识,降低恶性肿瘤误诊率.方法 收集外院误诊为非肿瘤性病变,在我院确诊为恶性骨肿瘤的4例患儿.该4例患儿中:病例1为T9椎体非霍奇金恶性淋巴瘤,行T9病变椎体、椎管内肿瘤切除人工钛网椎体重建术;病例2为右髂骨非霍奇金恶性淋巴瘤,行右髂骨病变病理活检术;病例3为右股骨骨肉瘤,行右股骨切开取病理术;病例4为右股骨尤因肉瘤,行右股骨切开取病理术.结果 原发骨非霍奇金淋巴瘤2例,骨肉瘤和尤因肉瘤各1例.1例误诊为结核,3例误诊为骨髓炎.4例均获得随访,时间9～42个月.2例无瘤存活,2例肺转移.结论 误诊的主要原因为:过度依赖影像学资料或未仔细阅读影像学资料、未重视与影像学资料相矛盾的病史及体征、对罕见肿瘤认识程度不够.提高对恶性肿瘤的认识,做到早期发现、早期治疗,对于改善恶性肿瘤患儿的生活质量和生存率具有重要意义.
目的 提高兒童噁性骨腫瘤認識,降低噁性腫瘤誤診率.方法 收集外院誤診為非腫瘤性病變,在我院確診為噁性骨腫瘤的4例患兒.該4例患兒中:病例1為T9椎體非霍奇金噁性淋巴瘤,行T9病變椎體、椎管內腫瘤切除人工鈦網椎體重建術;病例2為右髂骨非霍奇金噁性淋巴瘤,行右髂骨病變病理活檢術;病例3為右股骨骨肉瘤,行右股骨切開取病理術;病例4為右股骨尤因肉瘤,行右股骨切開取病理術.結果 原髮骨非霍奇金淋巴瘤2例,骨肉瘤和尤因肉瘤各1例.1例誤診為結覈,3例誤診為骨髓炎.4例均穫得隨訪,時間9～42箇月.2例無瘤存活,2例肺轉移.結論 誤診的主要原因為:過度依賴影像學資料或未仔細閱讀影像學資料、未重視與影像學資料相矛盾的病史及體徵、對罕見腫瘤認識程度不夠.提高對噁性腫瘤的認識,做到早期髮現、早期治療,對于改善噁性腫瘤患兒的生活質量和生存率具有重要意義.
목적 제고인동악성골종류인식,강저악성종류오진솔.방법 수집외원오진위비종류성병변,재아원학진위악성골종류적4례환인.해4례환인중:병례1위T9추체비곽기금악성림파류,행T9병변추체、추관내종류절제인공태망추체중건술;병례2위우가골비곽기금악성림파류,행우가골병변병리활검술;병례3위우고골골육류,행우고골절개취병리술;병례4위우고골우인육류,행우고골절개취병리술.결과 원발골비곽기금림파류2례,골육류화우인육류각1례.1례오진위결핵,3례오진위골수염.4례균획득수방,시간9～42개월.2례무류존활,2례폐전이.결론 오진적주요원인위:과도의뢰영상학자료혹미자세열독영상학자료、미중시여영상학자료상모순적병사급체정、대한견종류인식정도불구.제고대악성종류적인식,주도조기발현、조기치료,대우개선악성종류환인적생활질량화생존솔구유중요의의.
