中华腔镜外科杂志（电子版）
中華腔鏡外科雜誌（電子版）
중화강경외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2011年
2期
112-116
,共5页
陈安平%山长星%李波%郭鑫%索运生%刘安%易斌%王征夏
陳安平%山長星%李波%郭鑫%索運生%劉安%易斌%王徵夏
진안평%산장성%리파%곽흠%색운생%류안%역빈%왕정하
腹腔镜%胆管镜%十二指肠镜%胆结石%Oddi%括约肌狭窄%括约肌切开术
腹腔鏡%膽管鏡%十二指腸鏡%膽結石%Oddi%括約肌狹窄%括約肌切開術
복강경%담관경%십이지장경%담결석%Oddi%괄약기협착%괄약기절개술
目的 总结运用腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜( 三镜)同期治疗肝外胆管结石合并Oddi括约肌狭窄的临床经验.方法 腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开,胆管镜下行探查取石术,经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针式刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行Oddi括约肌切开术.结果 施行三镜同期联合手术103例,切除胆囊103例,取净胆总管结石101例,2例胆总管残留结石置T管引流,术后经胆管镜和液电碎石取净.98例Oddi括约肌狭窄切开成功,5例Oddi括约肌狭窄中转为其他术式.术后轻症胰腺炎2例.术后胆漏2例,经术中常规放置的腹腔引流管引流治愈.无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡.结论 只要选择合适的病例,三镜同期治疗肝外胆管结石合并Oddi括约肌狭窄是可行、有效和安全的.
目的 總結運用腹腔鏡、膽管鏡、十二指腸鏡( 三鏡)同期治療肝外膽管結石閤併Oddi括約肌狹窄的臨床經驗.方法 腹腔鏡下行膽囊切除、膽總管切開,膽管鏡下行探查取石術,經膽總管切口插入輸尿管導管或斑馬導絲至十二指腸腔,經口插入十二指腸鏡至十二指腸乳頭,針式刀在輸尿管導管或斑馬導絲指引下施行Oddi括約肌切開術.結果 施行三鏡同期聯閤手術103例,切除膽囊103例,取淨膽總管結石101例,2例膽總管殘留結石置T管引流,術後經膽管鏡和液電碎石取淨.98例Oddi括約肌狹窄切開成功,5例Oddi括約肌狹窄中轉為其他術式.術後輕癥胰腺炎2例.術後膽漏2例,經術中常規放置的腹腔引流管引流治愈.無腸穿孔、膽管穿孔、大齣血、重癥胰腺炎等併髮癥,無死亡.結論 隻要選擇閤適的病例,三鏡同期治療肝外膽管結石閤併Oddi括約肌狹窄是可行、有效和安全的.
목적 총결운용복강경、담관경、십이지장경( 삼경)동기치료간외담관결석합병Oddi괄약기협착적림상경험.방법 복강경하행담낭절제、담총관절개,담관경하행탐사취석술,경담총관절구삽입수뇨관도관혹반마도사지십이지장강,경구삽입십이지장경지십이지장유두,침식도재수뇨관도관혹반마도사지인하시행Oddi괄약기절개술.결과 시행삼경동기연합수술103례,절제담낭103례,취정담총관결석101례,2례담총관잔류결석치T관인류,술후경담관경화액전쇄석취정.98례Oddi괄약기협착절개성공,5례Oddi괄약기협착중전위기타술식.술후경증이선염2례.술후담루2례,경술중상규방치적복강인류관인류치유.무장천공、담관천공、대출혈、중증이선염등병발증,무사망.결론 지요선택합괄적병례,삼경동기치료간외담관결석합병Oddi괄약기협착시가행、유효화안전적.
