医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2012年
1期
39-41
,共3页
周历%盛豫%关娟%司艳芳%王倩
週歷%盛豫%關娟%司豔芳%王倩
주력%성예%관연%사염방%왕천
急性病%青光眼,闭角型/外科学
急性病%青光眼,閉角型/外科學
급성병%청광안,폐각형/외과학
[目的]选择不同的手术方法针对老年人闭角型青光眼进行治疗,并对治疗效果及机制进行分析.[方法]选择86例急性闭角型青光眼老年患者的89眼病例,其中男性患者38例38眼,女性患者48例51眼,平均年龄69.8岁.根据患者发病情况及其患眼的解剖特点选择不同术式,手术治疗方法分别为:小梁切除手术(12例)、单纯白内障摘除手术(65例)、青光眼-白内障摘除联合手术(9例).[结果]急性闭角型青光眼患者有11眼行小梁切除术恢复眼压.66眼通过行超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术眼压恢复正常,白内障摘除手术后前房深度及房角开放程度较术前有显著改善.9眼首选青光眼-白内障摘除联合手术后眼压均恢复正常,另有2眼为单纯白内障摘除术后眼压仍不能控制的病例又做了小梁切除手术,还有1眼小梁切除术后补充做白内障摘除术.[结论]单纯小梁切除术,容易出现滤过口关闭或过度滤过导致前房不形成.青-白联合手术需要白内障摘除及小梁切除两个手术同时进行,降眼压效果好.与这两者相比,单纯白内障超声乳化手术通过单纯摘除白内障解除了晶状体膨胀造成的瞳孔阻滞和浅前房,使得前房深度恢复,眼内房水行走正常循环通道,达到治疗青光眼的目的.该方法具有手术时间短,切口小,损伤小、术后散光小、不易出现过度滤过等优点,解决了许多其它手术的不足,具有重要的临床意义.
[目的]選擇不同的手術方法針對老年人閉角型青光眼進行治療,併對治療效果及機製進行分析.[方法]選擇86例急性閉角型青光眼老年患者的89眼病例,其中男性患者38例38眼,女性患者48例51眼,平均年齡69.8歲.根據患者髮病情況及其患眼的解剖特點選擇不同術式,手術治療方法分彆為:小樑切除手術(12例)、單純白內障摘除手術(65例)、青光眼-白內障摘除聯閤手術(9例).[結果]急性閉角型青光眼患者有11眼行小樑切除術恢複眼壓.66眼通過行超聲乳化白內障吸除術+人工晶體植入術眼壓恢複正常,白內障摘除手術後前房深度及房角開放程度較術前有顯著改善.9眼首選青光眼-白內障摘除聯閤手術後眼壓均恢複正常,另有2眼為單純白內障摘除術後眼壓仍不能控製的病例又做瞭小樑切除手術,還有1眼小樑切除術後補充做白內障摘除術.[結論]單純小樑切除術,容易齣現濾過口關閉或過度濾過導緻前房不形成.青-白聯閤手術需要白內障摘除及小樑切除兩箇手術同時進行,降眼壓效果好.與這兩者相比,單純白內障超聲乳化手術通過單純摘除白內障解除瞭晶狀體膨脹造成的瞳孔阻滯和淺前房,使得前房深度恢複,眼內房水行走正常循環通道,達到治療青光眼的目的.該方法具有手術時間短,切口小,損傷小、術後散光小、不易齣現過度濾過等優點,解決瞭許多其它手術的不足,具有重要的臨床意義.
[목적]선택불동적수술방법침대노년인폐각형청광안진행치료,병대치료효과급궤제진행분석.[방법]선택86례급성폐각형청광안노년환자적89안병례,기중남성환자38례38안,녀성환자48례51안,평균년령69.8세.근거환자발병정황급기환안적해부특점선택불동술식,수술치료방법분별위:소량절제수술(12례)、단순백내장적제수술(65례)、청광안-백내장적제연합수술(9례).[결과]급성폐각형청광안환자유11안행소량절제술회복안압.66안통과행초성유화백내장흡제술+인공정체식입술안압회복정상,백내장적제수술후전방심도급방각개방정도교술전유현저개선.9안수선청광안-백내장적제연합수술후안압균회복정상,령유2안위단순백내장적제술후안압잉불능공제적병례우주료소량절제수술,환유1안소량절제술후보충주백내장적제술.[결론]단순소량절제술,용역출현려과구관폐혹과도려과도치전방불형성.청-백연합수술수요백내장적제급소량절제량개수술동시진행,강안압효과호.여저량자상비,단순백내장초성유화수술통과단순적제백내장해제료정상체팽창조성적동공조체화천전방,사득전방심도회복,안내방수행주정상순배통도,체도치료청광안적목적.해방법구유수술시간단,절구소,손상소、술후산광소、불역출현과도려과등우점,해결료허다기타수술적불족,구유중요적림상의의.