CAJ | 학술논문

目的:探讨特殊类型房间隔缺损(ASD)介入治疗的适应证及注意事项,观察其术后远期疗效及安全性.方法:我院1999-12-2009-01期间经胸和(或)经食管超声心动图(TTE、TEE)行术前筛选并成功随访的特殊类型ASD患者116例,评估后应用房间隔封堵器(ASO)介入封堵,于术后远期随访观察并发症的发生,同时追踪心脏超声及心电图变化.结果:所有患者术后随访40～120(90±46)个月.111例封堵成功,技术成功率95.7%;随访中发生严重并发症4例(3.6%),其中1例封堵器脱落,1例溶血,1例脑栓塞及1例明显主动脉瓣反流;手术成功率为94.8%(110/116);9例(8.2%)术后即刻有残余分流,随访中5例分流消失,完全封闭率96.4%;ASD患者术后心脏重构较术前显著改善,尤以年龄<18岁者改善明显;术前心电图2例存在室上性心动过速,随访中未见再发作;5例心房颤动,随访中2例恢复窦性心律,未见室性心律失常,24例原有右束支传导阻滞,术后6例消失.结论:术前了解ASD解剖细节,严格掌握适应证是ASO治疗特殊类型ASD手术成功的关键,远期随访疗效肯定.
목적:탐토특수류형방간격결손(ASD)개입치료적괄응증급주의사항,관찰기술후원기료효급안전성.방법:아원1999-12-2009-01기간경흉화(혹)경식관초성심동도(TTE、TEE)행술전사선병성공수방적특수류형ASD환자116례,평고후응용방간격봉도기(ASO)개입봉도,우술후원기수방관찰병발증적발생,동시추종심장초성급심전도변화.결과:소유환자술후수방40～120(90±46)개월.111례봉도성공,기술성공솔95.7%;수방중발생엄중병발증4례(3.6%),기중1례봉도기탈락,1례용혈,1례뇌전새급1례명현주동맥판반류;수술성공솔위94.8%(110/116);9례(8.2%)술후즉각유잔여분류,수방중5례분류소실,완전봉폐솔96.4%;ASD환자술후심장중구교술전현저개선,우이년령<18세자개선명현;술전심전도2례존재실상성심동과속,수방중미견재발작;5례심방전동,수방중2례회복두성심률,미견실성심률실상,24례원유우속지전도조체,술후6례소실.결론:술전료해ASD해부세절,엄격장악괄응증시ASO치료특수류형ASD수술성공적관건,원기수방료효긍정.