中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY
2007年
1期
53-56
,共4页
超声乳化白内障吸除术%能量%眼压
超聲乳化白內障吸除術%能量%眼壓
초성유화백내장흡제술%능량%안압
目的 本研究提出旨在控制超声乳化手术过程中无效超声逸散能量的模式,就其对降低乳化过程中无效超声能量逸散、减少非靶组织损伤的可行性进行评估.方法 选择4级硬核老年白内障手术170例(174眼),年龄65～76岁,平均70.4岁;男92例(96眼),女78例(78眼).91例(94眼)术中对逸散的无效能量实施多维控制,即在脚踏板控制超声能量输出的基础上,通过控制乳化探头切面的位置、方向以及超声靶物相对位置对逸散的无效超声能量进行控制;另外79例(80眼)是单一脚踏板控制能量输出完成的回顾性对照组;对两组病例的乳化累积能量参数、术后8～10小时眼压升高幅度以及术后24小时角膜组织水肿发生率进行观察,分析逸散能量控制的临床效应.结果 相同乳化模式下,逸散能量控制组累积超声能量使用水平低于对照组(t=2.263,P＜0.05);逸散能量控制组术后8～10小时眼压升高幅度明显低于使用同等累积超声能量的对照组(t=2.069,P＜0.05);术后24小时角膜组织水肿发生率亦低于使用同等累积超声能量的对照组(χ 2=5.41,P＜0.02),表明通过乳化探头对乳 化过程中无效逸散能量的控制是有效的,可以减轻小梁网、角膜内皮等非靶组织的损伤.结论 超声乳化能量的实际终端效应是一个具有三维特征的能量场,超声乳化探头切面位置、方向调整以及探头与靶物距离的合理控制能有效控制乳化操作过程中无效超声能量的逸散、降低非靶组织的损伤,提高超声能量的使用效率和安全性.
目的 本研究提齣旨在控製超聲乳化手術過程中無效超聲逸散能量的模式,就其對降低乳化過程中無效超聲能量逸散、減少非靶組織損傷的可行性進行評估.方法 選擇4級硬覈老年白內障手術170例(174眼),年齡65～76歲,平均70.4歲;男92例(96眼),女78例(78眼).91例(94眼)術中對逸散的無效能量實施多維控製,即在腳踏闆控製超聲能量輸齣的基礎上,通過控製乳化探頭切麵的位置、方嚮以及超聲靶物相對位置對逸散的無效超聲能量進行控製;另外79例(80眼)是單一腳踏闆控製能量輸齣完成的迴顧性對照組;對兩組病例的乳化纍積能量參數、術後8～10小時眼壓升高幅度以及術後24小時角膜組織水腫髮生率進行觀察,分析逸散能量控製的臨床效應.結果 相同乳化模式下,逸散能量控製組纍積超聲能量使用水平低于對照組(t=2.263,P＜0.05);逸散能量控製組術後8～10小時眼壓升高幅度明顯低于使用同等纍積超聲能量的對照組(t=2.069,P＜0.05);術後24小時角膜組織水腫髮生率亦低于使用同等纍積超聲能量的對照組(χ 2=5.41,P＜0.02),錶明通過乳化探頭對乳 化過程中無效逸散能量的控製是有效的,可以減輕小樑網、角膜內皮等非靶組織的損傷.結論 超聲乳化能量的實際終耑效應是一箇具有三維特徵的能量場,超聲乳化探頭切麵位置、方嚮調整以及探頭與靶物距離的閤理控製能有效控製乳化操作過程中無效超聲能量的逸散、降低非靶組織的損傷,提高超聲能量的使用效率和安全性.
목적 본연구제출지재공제초성유화수술과정중무효초성일산능량적모식,취기대강저유화과정중무효초성능량일산、감소비파조직손상적가행성진행평고.방법 선택4급경핵노년백내장수술170례(174안),년령65～76세,평균70.4세;남92례(96안),녀78례(78안).91례(94안)술중대일산적무효능량실시다유공제,즉재각답판공제초성능량수출적기출상,통과공제유화탐두절면적위치、방향이급초성파물상대위치대일산적무효초성능량진행공제;령외79례(80안)시단일각답판공제능량수출완성적회고성대조조;대량조병례적유화루적능량삼수、술후8～10소시안압승고폭도이급술후24소시각막조직수종발생솔진행관찰,분석일산능량공제적림상효응.결과 상동유화모식하,일산능량공제조루적초성능량사용수평저우대조조(t=2.263,P＜0.05);일산능량공제조술후8～10소시안압승고폭도명현저우사용동등루적초성능량적대조조(t=2.069,P＜0.05);술후24소시각막조직수종발생솔역저우사용동등루적초성능량적대조조(χ 2=5.41,P＜0.02),표명통과유화탐두대유 화과정중무효일산능량적공제시유효적,가이감경소량망、각막내피등비파조직적손상.결론 초성유화능량적실제종단효응시일개구유삼유특정적능량장,초성유화탐두절면위치、방향조정이급탐두여파물거리적합리공제능유효공제유화조작과정중무효초성능량적일산、강저비파조직적손상,제고초성능량적사용효솔화안전성.
