实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2008年
6期
441-443
,共3页
崔红玉%张少丹%刘玉慧%程艳蕊%崔广奇%贾英%李月霞
崔紅玉%張少丹%劉玉慧%程豔蕊%崔廣奇%賈英%李月霞
최홍옥%장소단%류옥혜%정염예%최엄기%가영%리월하
呼吸窘迫综合征,急性%儿童%预警指标
呼吸窘迫綜閤徵,急性%兒童%預警指標
호흡군박종합정,급성%인동%예경지표
目的 探讨儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病情的预警指标.方法 2005年12月1日-2006年12月31日河北省ARDS协作组所在医院的29 d～14岁符合ARDS诊断标准者71例患儿,予治疗原发病、呼吸支持、保护性通气策略(常规小潮气量机械通气)、抗感染、营养支持对症治疗等.依疾病转归情况将患儿分为死亡与存活组,在确诊ARDS、患ARDS最重时监测ARDS患儿血常规、血气分析、电解质、呼吸机参数、生命指征、是否存在多脏器功能受损等指标,进行前瞻性研究;应用Independent-sample t test分析数据在死亡与存活组问是否存在统计学差异.结果 ARDS患儿确诊时:氧分压[Pa(O2)]、二氧化碳分压[Pa(CO2)]、氧合指数(p/f)、实际碳酸氢盐(AB)、标准碳酸氢盐(SB)、pH在存活与死亡组分别为(11.573±9.427)vs(8.505±4.544)kPa,(5.404±2.324)vs(4.579±1.548)kPa.(17.986±14.095)vs(11.950±6.945)kPa,(27.7±13.574)vs(10.162±18.152)mmoL/L,(26.02±9.057)vs(17.638±4.951)mmol/L,(7.375±0.121)vs(7.313±0.161),存活组均高于死亡组(Pa＜0.05);ARDS最重时:存活组与死亡组Pa(O2)、Pa(CO2)、SB、pH、血钾、WBC、通气指数(Ⅵ),分别为(9.556±4.590)vs(7.608±3.490)kPa.(5.102±1.795)vs(6.506±2.883)kPa,(27.236±7.926)vs(19.85±9.75)mmol/L,(7.397±0.112)vs(7.310±0.174),(3.838±0.712)vs(4.499±1.31)mmol/L.(15.137±9.435)×109L-1(10.676±7.39)X109L-1,(38.109±26.552)vs(54.485±37.830),存活组Pa(O2)、SB、PH、WBC高于死亡组,Pa(CO2)、血钾及Ⅵ低于死亡组,有统计学差异(Pa＜0.05).结论 Pa(O2)、Pa(CO2)、AB、SB、pH、p/f、血钾、WBC、VI是儿童ARDS病情严重的预警指标.
目的 探討兒童急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)病情的預警指標.方法 2005年12月1日-2006年12月31日河北省ARDS協作組所在醫院的29 d～14歲符閤ARDS診斷標準者71例患兒,予治療原髮病、呼吸支持、保護性通氣策略(常規小潮氣量機械通氣)、抗感染、營養支持對癥治療等.依疾病轉歸情況將患兒分為死亡與存活組,在確診ARDS、患ARDS最重時鑑測ARDS患兒血常規、血氣分析、電解質、呼吸機參數、生命指徵、是否存在多髒器功能受損等指標,進行前瞻性研究;應用Independent-sample t test分析數據在死亡與存活組問是否存在統計學差異.結果 ARDS患兒確診時:氧分壓[Pa(O2)]、二氧化碳分壓[Pa(CO2)]、氧閤指數(p/f)、實際碳痠氫鹽(AB)、標準碳痠氫鹽(SB)、pH在存活與死亡組分彆為(11.573±9.427)vs(8.505±4.544)kPa,(5.404±2.324)vs(4.579±1.548)kPa.(17.986±14.095)vs(11.950±6.945)kPa,(27.7±13.574)vs(10.162±18.152)mmoL/L,(26.02±9.057)vs(17.638±4.951)mmol/L,(7.375±0.121)vs(7.313±0.161),存活組均高于死亡組(Pa＜0.05);ARDS最重時:存活組與死亡組Pa(O2)、Pa(CO2)、SB、pH、血鉀、WBC、通氣指數(Ⅵ),分彆為(9.556±4.590)vs(7.608±3.490)kPa.(5.102±1.795)vs(6.506±2.883)kPa,(27.236±7.926)vs(19.85±9.75)mmol/L,(7.397±0.112)vs(7.310±0.174),(3.838±0.712)vs(4.499±1.31)mmol/L.(15.137±9.435)×109L-1(10.676±7.39)X109L-1,(38.109±26.552)vs(54.485±37.830),存活組Pa(O2)、SB、PH、WBC高于死亡組,Pa(CO2)、血鉀及Ⅵ低于死亡組,有統計學差異(Pa＜0.05).結論 Pa(O2)、Pa(CO2)、AB、SB、pH、p/f、血鉀、WBC、VI是兒童ARDS病情嚴重的預警指標.
목적 탐토인동급성호흡군박종합정(ARDS)병정적예경지표.방법 2005년12월1일-2006년12월31일하북성ARDS협작조소재의원적29 d～14세부합ARDS진단표준자71례환인,여치료원발병、호흡지지、보호성통기책략(상규소조기량궤계통기)、항감염、영양지지대증치료등.의질병전귀정황장환인분위사망여존활조,재학진ARDS、환ARDS최중시감측ARDS환인혈상규、혈기분석、전해질、호흡궤삼수、생명지정、시부존재다장기공능수손등지표,진행전첨성연구;응용Independent-sample t test분석수거재사망여존활조문시부존재통계학차이.결과 ARDS환인학진시:양분압[Pa(O2)]、이양화탄분압[Pa(CO2)]、양합지수(p/f)、실제탄산경염(AB)、표준탄산경염(SB)、pH재존활여사망조분별위(11.573±9.427)vs(8.505±4.544)kPa,(5.404±2.324)vs(4.579±1.548)kPa.(17.986±14.095)vs(11.950±6.945)kPa,(27.7±13.574)vs(10.162±18.152)mmoL/L,(26.02±9.057)vs(17.638±4.951)mmol/L,(7.375±0.121)vs(7.313±0.161),존활조균고우사망조(Pa＜0.05);ARDS최중시:존활조여사망조Pa(O2)、Pa(CO2)、SB、pH、혈갑、WBC、통기지수(Ⅵ),분별위(9.556±4.590)vs(7.608±3.490)kPa.(5.102±1.795)vs(6.506±2.883)kPa,(27.236±7.926)vs(19.85±9.75)mmol/L,(7.397±0.112)vs(7.310±0.174),(3.838±0.712)vs(4.499±1.31)mmol/L.(15.137±9.435)×109L-1(10.676±7.39)X109L-1,(38.109±26.552)vs(54.485±37.830),존활조Pa(O2)、SB、PH、WBC고우사망조,Pa(CO2)、혈갑급Ⅵ저우사망조,유통계학차이(Pa＜0.05).결론 Pa(O2)、Pa(CO2)、AB、SB、pH、p/f、혈갑、WBC、VI시인동ARDS병정엄중적예경지표.
