广东医学院学报
廣東醫學院學報
엄동의학원학보
JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE
2005年
3期
267-269
,共3页
重症胰腺炎%外科手术%保守治疗
重癥胰腺炎%外科手術%保守治療
중증이선염%외과수술%보수치료
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法.方法:对比分析64例重症急性胰腺炎手术治疗组(n=31)与非手术治疗组(n=33)的并发症发生率、病死率,以及对手术治疗重症急性胰腺炎的手术时机、手术方式等作回顾性分析.结果:手术组治愈18例,死亡13例,病死率为41.9%;非手术组治愈27例,死亡6例,病死率18.2%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).非手术组的主要并发症:休克(9.1%)、ARDS(12.1%)、肾功能不全(9.1%)、消化道出血(6.1%)等的发生率明显低于手术组的并发症(分别为35.5%、35.5%、29.0%、28.7%).差异有显著性(P＜0.05);48h内的超早期手术病死率(23.8%)亦明显低于48h后手术的病死率(80.0%)(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎早期应采用非手术治疗为主;手术治疗并不能降低重症急性胰腺炎的并发症和病死率.需手术者尽可能在病后48h内手术,术式以坏死组织清除术,术后加用腹腔灌洗、引流较合适.
目的:探討重癥急性胰腺炎的治療方法.方法:對比分析64例重癥急性胰腺炎手術治療組(n=31)與非手術治療組(n=33)的併髮癥髮生率、病死率,以及對手術治療重癥急性胰腺炎的手術時機、手術方式等作迴顧性分析.結果:手術組治愈18例,死亡13例,病死率為41.9%;非手術組治愈27例,死亡6例,病死率18.2%,兩者比較差異有顯著性(P＜0.05).非手術組的主要併髮癥:休剋(9.1%)、ARDS(12.1%)、腎功能不全(9.1%)、消化道齣血(6.1%)等的髮生率明顯低于手術組的併髮癥(分彆為35.5%、35.5%、29.0%、28.7%).差異有顯著性(P＜0.05);48h內的超早期手術病死率(23.8%)亦明顯低于48h後手術的病死率(80.0%)(P＜0.05).結論:重癥急性胰腺炎早期應採用非手術治療為主;手術治療併不能降低重癥急性胰腺炎的併髮癥和病死率.需手術者儘可能在病後48h內手術,術式以壞死組織清除術,術後加用腹腔灌洗、引流較閤適.
목적:탐토중증급성이선염적치료방법.방법:대비분석64례중증급성이선염수술치료조(n=31)여비수술치료조(n=33)적병발증발생솔、병사솔,이급대수술치료중증급성이선염적수술시궤、수술방식등작회고성분석.결과:수술조치유18례,사망13례,병사솔위41.9%;비수술조치유27례,사망6례,병사솔18.2%,량자비교차이유현저성(P＜0.05).비수술조적주요병발증:휴극(9.1%)、ARDS(12.1%)、신공능불전(9.1%)、소화도출혈(6.1%)등적발생솔명현저우수술조적병발증(분별위35.5%、35.5%、29.0%、28.7%).차이유현저성(P＜0.05);48h내적초조기수술병사솔(23.8%)역명현저우48h후수술적병사솔(80.0%)(P＜0.05).결론:중증급성이선염조기응채용비수술치료위주;수술치료병불능강저중증급성이선염적병발증화병사솔.수수술자진가능재병후48h내수술,술식이배사조직청제술,술후가용복강관세、인류교합괄.
