CAJ | 학술논문

目的:分析医源性输尿管损伤的特点,总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析1997年1月～2006年2月间收治的58例医源性输尿管损伤患者的致伤原因、治疗时间、方法和效果.结果:58例患者中,妇产科、普通外科手术致伤者分别为52例(90%)和6例(10%).损伤方式为结扎、缝扎、离断、缺血性坏死,分别为18例、25例、9例和6例.术中发现8例,术后1～3天发现6例,术后4天～1个月内发现29例,术后3个月以上诊治发现15例.损伤后4周内手术者43例,术式包括松解结(缝)扎线9例,输尿管端端吻合17例,输尿管膀胱再植14例,Boari膀胱肌瓣输尿管吻合3例,随访3～24个月,除1例先前有放射治疗史者出现尿外渗外,余42例无肾积水或肾积水减轻;损伤后3个月以上诊治者15例,因严重肾积水行肾切除2例,输尿管膀胱再植8例,Boari膀胱肌瓣输尿管吻合5例,随访示2例出现肾萎缩,余11例肾积水减轻.结论:对医源性输尿管损伤患者,只要无严重感染或放射治疗史,损伤后1个月内早期修复能取得良好治疗效果.
목적:분석의원성수뇨관손상적특점,총결의원성수뇨관손상적진단화치료경험.방법:회고성분석1997년1월～2006년2월간수치적58례의원성수뇨관손상환자적치상원인、치료시간、방법화효과.결과:58례환자중,부산과、보통외과수술치상자분별위52례(90%)화6례(10%).손상방식위결찰、봉찰、리단、결혈성배사,분별위18례、25례、9례화6례.술중발현8례,술후1～3천발현6례,술후4천～1개월내발현29례,술후3개월이상진치발현15례.손상후4주내수술자43례,술식포괄송해결(봉)찰선9례,수뇨관단단문합17례,수뇨관방광재식14례,Boari방광기판수뇨관문합3례,수방3～24개월,제1례선전유방사치료사자출현뇨외삼외,여42례무신적수혹신적수감경;손상후3개월이상진치자15례,인엄중신적수행신절제2례,수뇨관방광재식8례,Boari방광기판수뇨관문합5례,수방시2례출현신위축,여11례신적수감경.결론:대의원성수뇨관손상환자,지요무엄중감염혹방사치료사,손상후1개월내조기수복능취득량호치료효과.