临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2008年
12期
830-832
,共3页
韩红彦%万为国%张翠%潘云红%徐超%刘秀荣
韓紅彥%萬為國%張翠%潘雲紅%徐超%劉秀榮
한홍언%만위국%장취%반운홍%서초%류수영
经皮冠状动脉介入治疗%造影剂%肾衰竭
經皮冠狀動脈介入治療%造影劑%腎衰竭
경피관상동맥개입치료%조영제%신쇠갈
目的 观察不同年龄、不同血肌酐(Scr)水平和不同造影剂用量患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前、后肾功能的变化,探讨造影剂肾病(CIN)的防治对策.方法 选择我院2003年1月～2007年12月间的PCI患者160例,其中≥65岁64例(老年组);<65岁96例(非老年组);各组根据Scr水平分成132.6 μmol/L≤Scr<265.2 μmol/L和Scr<123.6 μmol/L亚组;根据造影剂用量分成50 ml≤用量<150 ml和用量<50 ml亚组.比较PCI前、后各组、各亚组Scr、肌酐清除率(Ccr)和尿素氮(BUN)水平的变化.结果 老年组中除Scr>132.6μmol/L和用量>50 ml亚组PCI后BUN、Scr水平增高(P<0.05)、Ccr值降低(P<0.05)外,其他各组、各亚组间PCI前后各指标的变化均无显著性差异(P>0.05).结论 PCI时病例选择非常重要,年龄<65岁、Scr<132.6 umoVL时较安全,在Scr<265.2μmol/L时、150 ml以内造影剂对肾功能不会造成严重影响;老年组中Scr>132.6μmol/L、用量>50 ml亚组易出现肾功能损害.对于任何年龄,PCI时应选择Scr<265.2μmol/L的患者;对老年PCI患者,造影剂用量尽量控制在150 ml以内.
目的 觀察不同年齡、不同血肌酐(Scr)水平和不同造影劑用量患者在經皮冠狀動脈介入治療(PCI)前、後腎功能的變化,探討造影劑腎病(CIN)的防治對策.方法 選擇我院2003年1月～2007年12月間的PCI患者160例,其中≥65歲64例(老年組);<65歲96例(非老年組);各組根據Scr水平分成132.6 μmol/L≤Scr<265.2 μmol/L和Scr<123.6 μmol/L亞組;根據造影劑用量分成50 ml≤用量<150 ml和用量<50 ml亞組.比較PCI前、後各組、各亞組Scr、肌酐清除率(Ccr)和尿素氮(BUN)水平的變化.結果 老年組中除Scr>132.6μmol/L和用量>50 ml亞組PCI後BUN、Scr水平增高(P<0.05)、Ccr值降低(P<0.05)外,其他各組、各亞組間PCI前後各指標的變化均無顯著性差異(P>0.05).結論 PCI時病例選擇非常重要,年齡<65歲、Scr<132.6 umoVL時較安全,在Scr<265.2μmol/L時、150 ml以內造影劑對腎功能不會造成嚴重影響;老年組中Scr>132.6μmol/L、用量>50 ml亞組易齣現腎功能損害.對于任何年齡,PCI時應選擇Scr<265.2μmol/L的患者;對老年PCI患者,造影劑用量儘量控製在150 ml以內.
목적 관찰불동년령、불동혈기항(Scr)수평화불동조영제용량환자재경피관상동맥개입치료(PCI)전、후신공능적변화,탐토조영제신병(CIN)적방치대책.방법 선택아원2003년1월～2007년12월간적PCI환자160례,기중≥65세64례(노년조);<65세96례(비노년조);각조근거Scr수평분성132.6 μmol/L≤Scr<265.2 μmol/L화Scr<123.6 μmol/L아조;근거조영제용량분성50 ml≤용량<150 ml화용량<50 ml아조.비교PCI전、후각조、각아조Scr、기항청제솔(Ccr)화뇨소담(BUN)수평적변화.결과 노년조중제Scr>132.6μmol/L화용량>50 ml아조PCI후BUN、Scr수평증고(P<0.05)、Ccr치강저(P<0.05)외,기타각조、각아조간PCI전후각지표적변화균무현저성차이(P>0.05).결론 PCI시병례선택비상중요,년령<65세、Scr<132.6 umoVL시교안전,재Scr<265.2μmol/L시、150 ml이내조영제대신공능불회조성엄중영향;노년조중Scr>132.6μmol/L、용량>50 ml아조역출현신공능손해.대우임하년령,PCI시응선택Scr<265.2μmol/L적환자;대노년PCI환자,조영제용량진량공제재150 ml이내.
