交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2009年
1期
50-51,53
,共3页
中心静脉置管%经锁骨下穿刺%技术改进%成功率
中心靜脈置管%經鎖骨下穿刺%技術改進%成功率
중심정맥치관%경쇄골하천자%기술개진%성공솔
目的:探讨提高经锁骨下中心静脉置管(CVC)成功率的技术改进方法.方法:对经锁骨下CVC操作规程进行细化,并对穿刺点、穿刺方向及其角度、进针深度和导管置入深度进行改进.结果:共穿刺2053例,穿刺置管成功2 039例(99.32%).右侧1 904例(93.38%),左侧135例(6.62%).置入单腔导管2 026例(99.36%)、双腔导管13例(0.64%).导管留置时间1～180天,中位时间9天.结论:以锁骨中点之下缘1～2cm处为穿刺点简明易定,穿刺针紧贴锁骨下缘与胸壁呈15°～30°,首针朝胸骨切迹上方斜刺并边进、退针边回抽,若不成功退至皮下改为逐次向喉结方向移行重新穿刺为关键技术.导管置入标准深度为身高(cm)×8%.只要掌握技术要点及注意事项经锁骨下CVC简便易行成功率很高.
目的:探討提高經鎖骨下中心靜脈置管(CVC)成功率的技術改進方法.方法:對經鎖骨下CVC操作規程進行細化,併對穿刺點、穿刺方嚮及其角度、進針深度和導管置入深度進行改進.結果:共穿刺2053例,穿刺置管成功2 039例(99.32%).右側1 904例(93.38%),左側135例(6.62%).置入單腔導管2 026例(99.36%)、雙腔導管13例(0.64%).導管留置時間1～180天,中位時間9天.結論:以鎖骨中點之下緣1～2cm處為穿刺點簡明易定,穿刺針緊貼鎖骨下緣與胸壁呈15°～30°,首針朝胸骨切跡上方斜刺併邊進、退針邊迴抽,若不成功退至皮下改為逐次嚮喉結方嚮移行重新穿刺為關鍵技術.導管置入標準深度為身高(cm)×8%.隻要掌握技術要點及註意事項經鎖骨下CVC簡便易行成功率很高.
목적:탐토제고경쇄골하중심정맥치관(CVC)성공솔적기술개진방법.방법:대경쇄골하CVC조작규정진행세화,병대천자점、천자방향급기각도、진침심도화도관치입심도진행개진.결과:공천자2053례,천자치관성공2 039례(99.32%).우측1 904례(93.38%),좌측135례(6.62%).치입단강도관2 026례(99.36%)、쌍강도관13례(0.64%).도관류치시간1～180천,중위시간9천.결론:이쇄골중점지하연1～2cm처위천자점간명역정,천자침긴첩쇄골하연여흉벽정15°～30°,수침조흉골절적상방사자병변진、퇴침변회추,약불성공퇴지피하개위축차향후결방향이행중신천자위관건기술.도관치입표준심도위신고(cm)×8%.지요장악기술요점급주의사항경쇄골하CVC간편역행성공솔흔고.
