CAJ | 학술논문

目的:评价小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因行蛛网膜下隙阻滞在下肢骨科手术的麻醉效果及对患肢运动功能恢复的影响.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者随机分为3组:Ⅰ组轻比重0.15%罗哌卡因6 ml;Ⅱ组0.15%罗哌卡因6 ml内含舒芬太尼5μg;Ⅲ组重比重0.6%罗哌卡因1.5 ml.记录注药前即刻、注药后3、5、10、20、30 min收缩压、舒张压、心率;感觉阻滞平面消退时间、感觉阻滞平面固定后双下肢Bromage评分、VAS评分、镇痛时间以及注药后48 h内出现的不良反应.结果:Ⅱ、Ⅲ组镇痛时间显著延长.Ⅲ组患侧Bromage评分1分的为95%,显著高于Ⅰ、Ⅱ组;健侧Ⅰ、Ⅱ组Bromage评分3分者均为100%,明显高于Ⅲ组.Ⅲ组血流动力学指标5、10、20 min点与Ⅰ、Ⅱ组相比较差异有统计学意义.结论:罗哌卡因复合舒芬太尼用于下肢骨科手术麻醉效果满意,镇痛时间延长,对患侧肢体运动神经阻滞弱,有利于骨科手术患者术后早期主动进行功能锻炼,促进术后康复.
목적:평개소제량서분태니복합라고잡인행주망막하극조체재하지골과수술적마취효과급대환지운동공능회복적영향.방법:60례ASA Ⅰ～Ⅱ급택기행하지골과수술환자수궤분위3조:Ⅰ조경비중0.15%라고잡인6 ml;Ⅱ조0.15%라고잡인6 ml내함서분태니5μg;Ⅲ조중비중0.6%라고잡인1.5 ml.기록주약전즉각、주약후3、5、10、20、30 min수축압、서장압、심솔;감각조체평면소퇴시간、감각조체평면고정후쌍하지Bromage평분、VAS평분、진통시간이급주약후48 h내출현적불량반응.결과:Ⅱ、Ⅲ조진통시간현저연장.Ⅲ조환측Bromage평분1분적위95%,현저고우Ⅰ、Ⅱ조;건측Ⅰ、Ⅱ조Bromage평분3분자균위100%,명현고우Ⅲ조.Ⅲ조혈류동역학지표5、10、20 min점여Ⅰ、Ⅱ조상비교차이유통계학의의.결론:라고잡인복합서분태니용우하지골과수술마취효과만의,진통시간연장,대환측지체운동신경조체약,유리우골과수술환자술후조기주동진행공능단련,촉진술후강복.