中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
6期
337-339
,共3页
复苏合剂%感染性休克%血流动力学
複囌閤劑%感染性休剋%血流動力學
복소합제%감염성휴극%혈류동역학
目的 探讨复苏合剂对感染性休克患者血流动力学的影响.方法 选择2007年8月至2009年8月本院重症监护病房(ICU)收治的21例感染性休克患者,以入选时年龄单双数随机分为中药治疗组(11例)和对照组(10例).对照组给予内科基础治疗;治疗组在对照组基础上加用复苏合剂(药物组成:附子30 g、生牡蛎30 g、干姜15 g、麻黄15 g、炙甘草10 g)25 ml鼻饲,每日4次,连用3 d.监测两组患者纳入时[中心静脉压(CVP)≥8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),T0]及纳入后24、48、72 h(T24、T48、T72)时的CVP、心排血指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、外周血管阻力指数(SVRI)、全心舒张期末容积指数(GEDVI)等血流动力学指标的变化,并记录28 d病死率.结果 与对照组比较,治疗组T0、T24、T48、T72时CI、GEDVI明显增加[CI(L·min-1·m-2)T0:3.96±1.48比2.73±0.63,T24:4.07±2.18比2.68±0.42,T48:3.73±1.42比2.64±0.47,T72:4.09±0.95比2.99±0.51;GEDVI(ml/m2)T0:838.36±166.07比599.30±206.68,T24:828.91±212.81比554.60±102.28,T48:802.09±187.63比574.10±134.36,T72:712.27±170.30比575.20±102.17],EVLWI(ml/m2)明显降低(T0:5.83±1.76比10.20±3.15,T24:7.31±1.45比10.12±3.15,T48:6.85±2.27比9.99±1.79,T72:5.45±1.68比7.91±3.33,P＜0.05或P＜0.01);而两组各时间点CVP、SVRI比较差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗组28 d病死率低于对照组(45.6%比80.0%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 复苏合剂可以明显增加感染性休克患者的CI、GEDVI,降低EVLWI,而对CVP、SVRI、28 d病死率影响不明显.
目的 探討複囌閤劑對感染性休剋患者血流動力學的影響.方法 選擇2007年8月至2009年8月本院重癥鑑護病房(ICU)收治的21例感染性休剋患者,以入選時年齡單雙數隨機分為中藥治療組(11例)和對照組(10例).對照組給予內科基礎治療;治療組在對照組基礎上加用複囌閤劑(藥物組成:附子30 g、生牡蠣30 g、榦薑15 g、痳黃15 g、炙甘草10 g)25 ml鼻飼,每日4次,連用3 d.鑑測兩組患者納入時[中心靜脈壓(CVP)≥8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),T0]及納入後24、48、72 h(T24、T48、T72)時的CVP、心排血指數(CI)、血管外肺水指數(EVLWI)、外週血管阻力指數(SVRI)、全心舒張期末容積指數(GEDVI)等血流動力學指標的變化,併記錄28 d病死率.結果 與對照組比較,治療組T0、T24、T48、T72時CI、GEDVI明顯增加[CI(L·min-1·m-2)T0:3.96±1.48比2.73±0.63,T24:4.07±2.18比2.68±0.42,T48:3.73±1.42比2.64±0.47,T72:4.09±0.95比2.99±0.51;GEDVI(ml/m2)T0:838.36±166.07比599.30±206.68,T24:828.91±212.81比554.60±102.28,T48:802.09±187.63比574.10±134.36,T72:712.27±170.30比575.20±102.17],EVLWI(ml/m2)明顯降低(T0:5.83±1.76比10.20±3.15,T24:7.31±1.45比10.12±3.15,T48:6.85±2.27比9.99±1.79,T72:5.45±1.68比7.91±3.33,P＜0.05或P＜0.01);而兩組各時間點CVP、SVRI比較差異無統計學意義(均P＞0.05).治療組28 d病死率低于對照組(45.6%比80.0%),但差異無統計學意義(P>0.05).結論 複囌閤劑可以明顯增加感染性休剋患者的CI、GEDVI,降低EVLWI,而對CVP、SVRI、28 d病死率影響不明顯.
목적 탐토복소합제대감염성휴극환자혈류동역학적영향.방법 선택2007년8월지2009년8월본원중증감호병방(ICU)수치적21례감염성휴극환자,이입선시년령단쌍수수궤분위중약치료조(11례)화대조조(10례).대조조급여내과기출치료;치료조재대조조기출상가용복소합제(약물조성:부자30 g、생모려30 g、간강15 g、마황15 g、자감초10 g)25 ml비사,매일4차,련용3 d.감측량조환자납입시[중심정맥압(CVP)≥8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),T0]급납입후24、48、72 h(T24、T48、T72)시적CVP、심배혈지수(CI)、혈관외폐수지수(EVLWI)、외주혈관조력지수(SVRI)、전심서장기말용적지수(GEDVI)등혈류동역학지표적변화,병기록28 d병사솔.결과 여대조조비교,치료조T0、T24、T48、T72시CI、GEDVI명현증가[CI(L·min-1·m-2)T0:3.96±1.48비2.73±0.63,T24:4.07±2.18비2.68±0.42,T48:3.73±1.42비2.64±0.47,T72:4.09±0.95비2.99±0.51;GEDVI(ml/m2)T0:838.36±166.07비599.30±206.68,T24:828.91±212.81비554.60±102.28,T48:802.09±187.63비574.10±134.36,T72:712.27±170.30비575.20±102.17],EVLWI(ml/m2)명현강저(T0:5.83±1.76비10.20±3.15,T24:7.31±1.45비10.12±3.15,T48:6.85±2.27비9.99±1.79,T72:5.45±1.68비7.91±3.33,P＜0.05혹P＜0.01);이량조각시간점CVP、SVRI비교차이무통계학의의(균P＞0.05).치료조28 d병사솔저우대조조(45.6%비80.0%),단차이무통계학의의(P>0.05).결론 복소합제가이명현증가감염성휴극환자적CI、GEDVI,강저EVLWI,이대CVP、SVRI、28 d병사솔영향불명현.
