CAJ | 학술논문

目的探讨症状性单侧颈内动脉狭窄患者支架置入前后脑组织氧摄取分数(oxygen extraction fraction,OEF)值的变化情况.方法 8例正常志愿者及2例单侧颈内动脉血管严重狭窄的患者,正常志愿者平均年龄与患者匹配,进行脑实质MR扫描,扫描序列包括:T2WI、MRA、梯度回波采样自旋回波(GESSE)序列以及动脉自旋标记(arterial spin label,ASL)序列.2例患者的扫描序列还另外包括T1WI、GESSE、T2 Flair及DWI.GESSE序列扫描得到的数据在Matlab软件下应用北京大学交叉学科研究院研发的后处理程序进行后处理得到OEF图,将双侧脑实质分为前、中、后6个感兴趣区(region of interest,ROI),测量各个区域脑实质OEF值.ASL序列也在Matlab软件下进行后处理,选择与GESSE序列相同层面,并计算该层面上述ROI的脑血流量(CBF)值,将双侧CBF值进行比较.以测量得到的志愿者的OEF值为标准,Mean±2SD为上下限范围,患者的OEF值与该范围进行比较.结果 8例正常志愿者平均脑组织OEF值为0.318±0.0232,正常值上限为0.364(Mean+2SD),正常值下限为0.272(Mean-2SD).患者1,左侧颈内动脉支架置入前,OEF值高于本研究所定义正常OEF值范围的区域为左前(la):0.368,左中(lm):0.375,左后(lp):0.367,右后(rp):0.368,左侧大脑半球平均CBF值与对侧比值为0.59.支架置入后上述区域脑组织OEF值降低至正常范围内,分别为la:0.293,lm:0.278,lp:0.293,rp:0.339,左侧大脑半球平均CBF值与对侧比值为1.1.患者2,右侧颈内动脉支架置入前OEF值高于本研究所定义正常OEF值范围的区域为右前(ra):0.374,右中(rm):0.387,左后(lp):0.372.右侧大脑半球平均CBF值与对侧比值为0.67.支架置入后上述区域脑组织OEF值在正常范围内,分别为ra:0.284,rm:0.323,rp:0.341.右侧大脑半球平均CBF值与对侧比值为1.3.结论 OEF值可以反映脑组织对于脑缺血代偿情况.
목적 탐토증상성단측경내동맥협착환자지가치입전후뇌조직양섭취분수(oxygen extraction fraction,OEF)치적변화정황.방법 8례정상지원자급2례단측경내동맥혈관엄중협착적환자,정상지원자평균년령여환자필배,진행뇌실질MR소묘,소묘서렬포괄:T2WI、MRA、제도회파채양자선회파(GESSE)서렬이급동맥자선표기(arterial spin label,ASL)서렬.2례환자적소묘서렬환령외포괄T1WI、GESSE、T2 Flair급DWI.GESSE서렬소묘득도적수거재Matlab연건하응용북경대학교차학과연구원연발적후처리정서진행후처리득도OEF도,장쌍측뇌실질분위전、중、후6개감흥취구(region of interest,ROI),측량각개구역뇌실질OEF치.ASL서렬야재Matlab연건하진행후처리,선택여GESSE서렬상동층면,병계산해층면상술ROI적뇌혈류량(CBF)치,장쌍측CBF치진행비교.이측량득도적지원자적OEF치위표준,Mean±2SD위상하한범위,환자적OEF치여해범위진행비교.결과 8례정상지원자평균뇌조직OEF치위0.318±0.0232,정상치상한위0.364(Mean+2SD),정상치하한 위0.272(Mean-2SD).환자1,좌측경내동맥지가치입전,OEF치고우본연구소정의정상OEF치범위적구역위좌전(la):0.368,좌중(lm):0.375,좌후(lp):0.367,우후(rp):0.368,좌측대뇌반구평균CBF치여대측비치위0.59.지가치입후상술구역뇌조직OEF치강저지정상범위내,분별위la:0.293,lm:0.278,lp:0.293,rp:0.339,좌측대뇌반구평균CBF치여대측비치위1.1.환자2,우측경내동맥지가치입전OEF치고우본연구소정의정상OEF치범위적구역위우전(ra):0.374,우중(rm):0.387,좌후(lp):0.372.우측대뇌반구평균CBF치여대측비치위0.67.지가치입후상술구역뇌조직OEF치재정상범위내,분별위ra:0.284,rm:0.323,rp:0.341.우측대뇌반구평균CBF치여대측비치위1.3.결론 OEF치가이반영뇌조직대우뇌결혈대상정황.