中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
6期
728-732
,共5页
马卫华%张树栋%王诗军%赵中原%刘克贵
馬衛華%張樹棟%王詩軍%趙中原%劉剋貴
마위화%장수동%왕시군%조중원%류극귀
止血带%成形术,置换,膝%失血,时间,手术
止血帶%成形術,置換,膝%失血,時間,手術
지혈대%성형술,치환,슬%실혈,시간,수술
目的探讨不同止血带使用方式对全膝关节置换术中、术后失血量的影响及意义.方法 2006年5月至2009年4月行单侧全膝关节置换术的膝关节骨关节炎患者88例,排除凝血机制异常者,患者根据止血带使用方式不同分为手术开始时开始使用组和安装假体时开始使用组,手术开始时开始使用组46例,安装假体时开始使用组42例,其他操作两组相同,记录手术时间、止血带使用时间,记录术中失血量、术后引流量,计算总失血量和隐形失血量.用两独立样本t检验比较两组间的差异.结果 手术开始时开始使用组:手术时间75～140 min,平均95.9 min;止血带使用时间54～105 min,平均65.2 min.安装假体时开始使用组:手术时间85～150 min,平均98.2 min;止血带使用时间18～30 min,平均24.1 min.术中失血量:手术开始时开始使用组132～640 ml,平均251.8 ml;安装假体时开始使用组320～965 ml,平均570.5 ml,术中失血量有统计学意义(P＜0.01).术后引流血量:手术开始时开始使用组560～1310 ml,平均630.3 ml;安装假体时开始使用组470～1 190 ml,平均576.9 ml,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).总失血量:手术开始时开始使用组平均1 371.7 ml,安装假体时开始使用组平均1 419.3 ml,两组比较总失血量无统计学意义(P＞0.05).隐形失血量:手术开始时开始使用组574.7 ml,安装假体时开始使用组437.3 ml,隐形失血量比较有统计学意义(P＜0.05).手术开始时开始使用组发生肌肉疼痛4例,神经麻痹1例,对照组未发生使用止血带发生的并发症.结论 手术开始时开始使用组可减少术中失血,提供良好的手术视野利于手术操作,但术后失血较多,尤其是隐形失血量较多,对总失血量无明显影响.止血带使用时机对手术时间无影响.
目的探討不同止血帶使用方式對全膝關節置換術中、術後失血量的影響及意義.方法 2006年5月至2009年4月行單側全膝關節置換術的膝關節骨關節炎患者88例,排除凝血機製異常者,患者根據止血帶使用方式不同分為手術開始時開始使用組和安裝假體時開始使用組,手術開始時開始使用組46例,安裝假體時開始使用組42例,其他操作兩組相同,記錄手術時間、止血帶使用時間,記錄術中失血量、術後引流量,計算總失血量和隱形失血量.用兩獨立樣本t檢驗比較兩組間的差異.結果 手術開始時開始使用組:手術時間75～140 min,平均95.9 min;止血帶使用時間54～105 min,平均65.2 min.安裝假體時開始使用組:手術時間85～150 min,平均98.2 min;止血帶使用時間18～30 min,平均24.1 min.術中失血量:手術開始時開始使用組132～640 ml,平均251.8 ml;安裝假體時開始使用組320～965 ml,平均570.5 ml,術中失血量有統計學意義(P＜0.01).術後引流血量:手術開始時開始使用組560～1310 ml,平均630.3 ml;安裝假體時開始使用組470～1 190 ml,平均576.9 ml,兩組間比較有統計學意義(P＜0.05).總失血量:手術開始時開始使用組平均1 371.7 ml,安裝假體時開始使用組平均1 419.3 ml,兩組比較總失血量無統計學意義(P＞0.05).隱形失血量:手術開始時開始使用組574.7 ml,安裝假體時開始使用組437.3 ml,隱形失血量比較有統計學意義(P＜0.05).手術開始時開始使用組髮生肌肉疼痛4例,神經痳痺1例,對照組未髮生使用止血帶髮生的併髮癥.結論 手術開始時開始使用組可減少術中失血,提供良好的手術視野利于手術操作,但術後失血較多,尤其是隱形失血量較多,對總失血量無明顯影響.止血帶使用時機對手術時間無影響.
목적탐토불동지혈대사용방식대전슬관절치환술중、술후실혈량적영향급의의.방법 2006년5월지2009년4월행단측전슬관절치환술적슬관절골관절염환자88례,배제응혈궤제이상자,환자근거지혈대사용방식불동분위수술개시시개시사용조화안장가체시개시사용조,수술개시시개시사용조46례,안장가체시개시사용조42례,기타조작량조상동,기록수술시간、지혈대사용시간,기록술중실혈량、술후인류량,계산총실혈량화은형실혈량.용량독립양본t검험비교량조간적차이.결과 수술개시시개시사용조:수술시간75～140 min,평균95.9 min;지혈대사용시간54～105 min,평균65.2 min.안장가체시개시사용조:수술시간85～150 min,평균98.2 min;지혈대사용시간18～30 min,평균24.1 min.술중실혈량:수술개시시개시사용조132～640 ml,평균251.8 ml;안장가체시개시사용조320～965 ml,평균570.5 ml,술중실혈량유통계학의의(P＜0.01).술후인류혈량:수술개시시개시사용조560～1310 ml,평균630.3 ml;안장가체시개시사용조470～1 190 ml,평균576.9 ml,량조간비교유통계학의의(P＜0.05).총실혈량:수술개시시개시사용조평균1 371.7 ml,안장가체시개시사용조평균1 419.3 ml,량조비교총실혈량무통계학의의(P＞0.05).은형실혈량:수술개시시개시사용조574.7 ml,안장가체시개시사용조437.3 ml,은형실혈량비교유통계학의의(P＜0.05).수술개시시개시사용조발생기육동통4례,신경마비1례,대조조미발생사용지혈대발생적병발증.결론 수술개시시개시사용조가감소술중실혈,제공량호적수술시야리우수술조작,단술후실혈교다,우기시은형실혈량교다,대총실혈량무명현영향.지혈대사용시궤대수술시간무영향.
