中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
4期
847-851
,共5页
董景辉%马威%张军华%李勇武%王华明
董景輝%馬威%張軍華%李勇武%王華明
동경휘%마위%장군화%리용무%왕화명
癌,肝细胞%破裂%体层摄影术,X线计算机%血管造影术
癌,肝細胞%破裂%體層攝影術,X線計算機%血管造影術
암,간세포%파렬%체층섭영술,X선계산궤%혈관조영술
目的 评价螺旋CT及血管造影在肝癌(HCC)破裂诊断中的价值.方法 对临床确诊HCC破裂的108例患者的影像资料进行回顾性分析,其中螺旋CT检查42例,血管造影检查94例次,21例患者先后行螺旋CT及血管造影检查.94例次血管造影病例均行选择性肝动脉造影及超选择性肝动脉造影.由两位主治医师以上职称的放射科医师共同诊断,对其阳性征象进行分类、总结,比较两种检查方法 对HCC破裂诊断的检出率以及不同肝动脉水平血管造影的检出率.结果 螺旋CT诊断HCC破裂的阳性征象包括被膜下及腹腔内积血、肿瘤包膜中断伴瘤周血肿、活动性对比剂外溢及"去核征",共检出40例HCC破裂(40/42),诊断阳性率为95.2%.血管造影诊断HCC破裂的阳性征象包括小动脉喷血、微动脉洒血及毛细血管渗血,共检出37例(37/94),诊断阳性率为39.4%.螺旋CT检出率高于血管造影,二者差异有统计学意义(P<0.05).21例同时行螺旋CT及血管造影检查,CT检出全部病例(100%),血管造影检出6例(28.6%),二者差异有统计学意义(P<0.01).94例血管造影检查行选择性肝动脉造影检出15例(16.0%),行超选择性肝动脉造影检出35例(37.2%),二者检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT对肝癌破裂出血的检出率明显高于数字减影血管造影;超选择性肝动脉造影较选择性肝动脉造影的检出率高.
目的 評價螺鏇CT及血管造影在肝癌(HCC)破裂診斷中的價值.方法 對臨床確診HCC破裂的108例患者的影像資料進行迴顧性分析,其中螺鏇CT檢查42例,血管造影檢查94例次,21例患者先後行螺鏇CT及血管造影檢查.94例次血管造影病例均行選擇性肝動脈造影及超選擇性肝動脈造影.由兩位主治醫師以上職稱的放射科醫師共同診斷,對其暘性徵象進行分類、總結,比較兩種檢查方法 對HCC破裂診斷的檢齣率以及不同肝動脈水平血管造影的檢齣率.結果 螺鏇CT診斷HCC破裂的暘性徵象包括被膜下及腹腔內積血、腫瘤包膜中斷伴瘤週血腫、活動性對比劑外溢及"去覈徵",共檢齣40例HCC破裂(40/42),診斷暘性率為95.2%.血管造影診斷HCC破裂的暘性徵象包括小動脈噴血、微動脈灑血及毛細血管滲血,共檢齣37例(37/94),診斷暘性率為39.4%.螺鏇CT檢齣率高于血管造影,二者差異有統計學意義(P<0.05).21例同時行螺鏇CT及血管造影檢查,CT檢齣全部病例(100%),血管造影檢齣6例(28.6%),二者差異有統計學意義(P<0.01).94例血管造影檢查行選擇性肝動脈造影檢齣15例(16.0%),行超選擇性肝動脈造影檢齣35例(37.2%),二者檢齣率差異有統計學意義(P<0.05).結論 螺鏇CT對肝癌破裂齣血的檢齣率明顯高于數字減影血管造影;超選擇性肝動脈造影較選擇性肝動脈造影的檢齣率高.
목적 평개라선CT급혈관조영재간암(HCC)파렬진단중적개치.방법 대림상학진HCC파렬적108례환자적영상자료진행회고성분석,기중라선CT검사42례,혈관조영검사94례차,21례환자선후행라선CT급혈관조영검사.94례차혈관조영병례균행선택성간동맥조영급초선택성간동맥조영.유량위주치의사이상직칭적방사과의사공동진단,대기양성정상진행분류、총결,비교량충검사방법 대HCC파렬진단적검출솔이급불동간동맥수평혈관조영적검출솔.결과 라선CT진단HCC파렬적양성정상포괄피막하급복강내적혈、종류포막중단반류주혈종、활동성대비제외일급"거핵정",공검출40례HCC파렬(40/42),진단양성솔위95.2%.혈관조영진단HCC파렬적양성정상포괄소동맥분혈、미동맥쇄혈급모세혈관삼혈,공검출37례(37/94),진단양성솔위39.4%.라선CT검출솔고우혈관조영,이자차이유통계학의의(P<0.05).21례동시행라선CT급혈관조영검사,CT검출전부병례(100%),혈관조영검출6례(28.6%),이자차이유통계학의의(P<0.01).94례혈관조영검사행선택성간동맥조영검출15례(16.0%),행초선택성간동맥조영검출35례(37.2%),이자검출솔차이유통계학의의(P<0.05).결론 라선CT대간암파렬출혈적검출솔명현고우수자감영혈관조영;초선택성간동맥조영교선택성간동맥조영적검출솔고.