重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
22期
2258-2259,2262
,共3页
彭明清%李敏%李远%彭强%黄厚刚
彭明清%李敏%李遠%彭彊%黃厚剛
팽명청%리민%리원%팽강%황후강
单侧腰麻%髋关节置换手术%应激反应%老年人
單側腰痳%髖關節置換手術%應激反應%老年人
단측요마%관관절치환수술%응격반응%노년인
目的 观察单侧腰麻在老年髋关节置换手术应用的麻醉效果及对机体应激反应的影响.方法 选取该院年龄70~94岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级行髋关节置换手术的患者40例,随机分成分两组,单侧腰麻组(A组)和常规腰麻组(B组),分别评定麻醉效果,记录两组给药前、后各时段生命体征、起效时间、阻滞平面及麻醉维持时间,分别于术前、术毕和术后24 h采集静脉血,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(CORT)的浓度.结果 两组患者麻醉前生命体征无明显差异,术中麻醉镇痛效果均满意.B组血压下降较A组血压下降明显(P<0.05),A组腰麻用药量较B组用药少(P<0.05),两组患者麻醉起效时间、麻醉平面及维持时间无显著差异(P>0.05),术毕及术后24 h的NE、E和CORT的浓度A组均低于B组(P<0.05).结论 单侧腰麻在老年髋关节置换手术应用中用药量小,麻醉效果好,对手术和麻醉的应激反应小,对生命体征影响小,是一种效果好而可行的麻醉方法.
目的 觀察單側腰痳在老年髖關節置換手術應用的痳醉效果及對機體應激反應的影響.方法 選取該院年齡70~94歲,ASA分級Ⅱ~Ⅲ級行髖關節置換手術的患者40例,隨機分成分兩組,單側腰痳組(A組)和常規腰痳組(B組),分彆評定痳醉效果,記錄兩組給藥前、後各時段生命體徵、起效時間、阻滯平麵及痳醉維持時間,分彆于術前、術畢和術後24 h採集靜脈血,測定血漿去甲腎上腺素(NE)、腎上腺素(E)和皮質醇(CORT)的濃度.結果 兩組患者痳醉前生命體徵無明顯差異,術中痳醉鎮痛效果均滿意.B組血壓下降較A組血壓下降明顯(P<0.05),A組腰痳用藥量較B組用藥少(P<0.05),兩組患者痳醉起效時間、痳醉平麵及維持時間無顯著差異(P>0.05),術畢及術後24 h的NE、E和CORT的濃度A組均低于B組(P<0.05).結論 單側腰痳在老年髖關節置換手術應用中用藥量小,痳醉效果好,對手術和痳醉的應激反應小,對生命體徵影響小,是一種效果好而可行的痳醉方法.
목적 관찰단측요마재노년관관절치환수술응용적마취효과급대궤체응격반응적영향.방법 선취해원년령70~94세,ASA분급Ⅱ~Ⅲ급행관관절치환수술적환자40례,수궤분성분량조,단측요마조(A조)화상규요마조(B조),분별평정마취효과,기록량조급약전、후각시단생명체정、기효시간、조체평면급마취유지시간,분별우술전、술필화술후24 h채집정맥혈,측정혈장거갑신상선소(NE)、신상선소(E)화피질순(CORT)적농도.결과 량조환자마취전생명체정무명현차이,술중마취진통효과균만의.B조혈압하강교A조혈압하강명현(P<0.05),A조요마용약량교B조용약소(P<0.05),량조환자마취기효시간、마취평면급유지시간무현저차이(P>0.05),술필급술후24 h적NE、E화CORT적농도A조균저우B조(P<0.05).결론 단측요마재노년관관절치환수술응용중용약량소,마취효과호,대수술화마취적응격반응소,대생명체정영향소,시일충효과호이가행적마취방법.
