中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2008年
1期
45-46
,共2页
重症肌无力%胸腺全切除术%围手术期%强的松
重癥肌無力%胸腺全切除術%圍手術期%彊的鬆
중증기무력%흉선전절제술%위수술기%강적송
目的 探讨强的松在胸腺全切除术围手术期中降低重症肌无力危象发生中的作用.方法 68例重症肌无力患者随机分为吡啶斯的明组33例和强的松组35例.吡啶斯的明组在术前、术后均使用吡啶斯的明治疗,60～480mg/d;强的松组服用同等剂量吡啶斯的明至术前1天,手术后停用.在术前3～5 d加服强的松:成人口服60 mg/d,少年口服30 mg/d;手术日:使用地塞米松20 mg替代,术中10 mg,术后10mg;术后第1天开始口服强的松,成人60 mg/d,少年30～40 mg/d,连续3个月,以后每周减量2.5～5mg,直至停用.结果 吡啶斯的明组术后发生重症肌无力危象7例,死亡2例;强的松组术后发生重症肌无力危象1例,无围手术期死亡.2组比较有统计学意义,P＜0.05.结论 围手术期使用强的松替代吡啶斯的明,能明显降低重症肌无力危象等并发症,使术后管理简化,康复快.
目的 探討彊的鬆在胸腺全切除術圍手術期中降低重癥肌無力危象髮生中的作用.方法 68例重癥肌無力患者隨機分為吡啶斯的明組33例和彊的鬆組35例.吡啶斯的明組在術前、術後均使用吡啶斯的明治療,60～480mg/d;彊的鬆組服用同等劑量吡啶斯的明至術前1天,手術後停用.在術前3～5 d加服彊的鬆:成人口服60 mg/d,少年口服30 mg/d;手術日:使用地塞米鬆20 mg替代,術中10 mg,術後10mg;術後第1天開始口服彊的鬆,成人60 mg/d,少年30～40 mg/d,連續3箇月,以後每週減量2.5～5mg,直至停用.結果 吡啶斯的明組術後髮生重癥肌無力危象7例,死亡2例;彊的鬆組術後髮生重癥肌無力危象1例,無圍手術期死亡.2組比較有統計學意義,P＜0.05.結論 圍手術期使用彊的鬆替代吡啶斯的明,能明顯降低重癥肌無力危象等併髮癥,使術後管理簡化,康複快.
목적 탐토강적송재흉선전절제술위수술기중강저중증기무력위상발생중적작용.방법 68례중증기무력환자수궤분위필정사적명조33례화강적송조35례.필정사적명조재술전、술후균사용필정사적명치료,60～480mg/d;강적송조복용동등제량필정사적명지술전1천,수술후정용.재술전3～5 d가복강적송:성인구복60 mg/d,소년구복30 mg/d;수술일:사용지새미송20 mg체대,술중10 mg,술후10mg;술후제1천개시구복강적송,성인60 mg/d,소년30～40 mg/d,련속3개월,이후매주감량2.5～5mg,직지정용.결과 필정사적명조술후발생중증기무력위상7례,사망2례;강적송조술후발생중증기무력위상1례,무위수술기사망.2조비교유통계학의의,P＜0.05.결론 위수술기사용강적송체대필정사적명,능명현강저중증기무력위상등병발증,사술후관리간화,강복쾌.
