临床医药实践
臨床醫藥實踐
림상의약실천
PROCEEDING OF CLINICAL MEDICINE
2004年
8期
587-588
,共2页
脑梗死%急性期%血压调控
腦梗死%急性期%血壓調控
뇌경사%급성기%혈압조공
目的:观察脑梗死急性期早期降压治疗对神经功能恢复的影响.方法:选择急性脑梗死患者共80例,按照入院顺序分为A、B两组,各40例.A组患者于发病3 h内接受降压治疗,采用生理盐水200 mL+尼莫地平60 mg缓慢静脉滴注,(依血压情况调整输液速度,并使血压保持在16.00～18.67/10.67～12.00kPa),每日1次,连续应用15 d;B组当血压＞24.00/13.33 kPa时,选用卡托普利6.25 mg～12.5 mg,每日3次,使血压保持在21.33～24.00/12.67～13.33 kPa之间.两组基础治疗如防治脑水肿、神经细胞营养剂、吸氧、防治并发症等无差别.结果:根据"脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准",于发病后第1天和第15天进行神经功能缺损程度评定,A组患者显效率为55%,B组患者显效率为75%,两组显效率差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:在脑梗死急性期,除伴有高血压的患者合并高血压脑病、主动脉夹层、急性心肌梗死、急性心力衰竭等严重疾患及收缩压＞24 kPa或舒张压＞13.33 kPa,一般不予降压治疗,以免梗死面积扩大,加重病情.
目的:觀察腦梗死急性期早期降壓治療對神經功能恢複的影響.方法:選擇急性腦梗死患者共80例,按照入院順序分為A、B兩組,各40例.A組患者于髮病3 h內接受降壓治療,採用生理鹽水200 mL+尼莫地平60 mg緩慢靜脈滴註,(依血壓情況調整輸液速度,併使血壓保持在16.00～18.67/10.67～12.00kPa),每日1次,連續應用15 d;B組噹血壓＞24.00/13.33 kPa時,選用卡託普利6.25 mg～12.5 mg,每日3次,使血壓保持在21.33～24.00/12.67～13.33 kPa之間.兩組基礎治療如防治腦水腫、神經細胞營養劑、吸氧、防治併髮癥等無差彆.結果:根據"腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準",于髮病後第1天和第15天進行神經功能缺損程度評定,A組患者顯效率為55%,B組患者顯效率為75%,兩組顯效率差異具有顯著性意義(P＜0.05).結論:在腦梗死急性期,除伴有高血壓的患者閤併高血壓腦病、主動脈夾層、急性心肌梗死、急性心力衰竭等嚴重疾患及收縮壓＞24 kPa或舒張壓＞13.33 kPa,一般不予降壓治療,以免梗死麵積擴大,加重病情.
목적:관찰뇌경사급성기조기강압치료대신경공능회복적영향.방법:선택급성뇌경사환자공80례,안조입원순서분위A、B량조,각40례.A조환자우발병3 h내접수강압치료,채용생리염수200 mL+니막지평60 mg완만정맥적주,(의혈압정황조정수액속도,병사혈압보지재16.00～18.67/10.67～12.00kPa),매일1차,련속응용15 d;B조당혈압＞24.00/13.33 kPa시,선용잡탁보리6.25 mg～12.5 mg,매일3차,사혈압보지재21.33～24.00/12.67～13.33 kPa지간.량조기출치료여방치뇌수종、신경세포영양제、흡양、방치병발증등무차별.결과:근거"뇌졸중환자림상신경공능결손정도평분표준",우발병후제1천화제15천진행신경공능결손정도평정,A조환자현효솔위55%,B조환자현효솔위75%,량조현효솔차이구유현저성의의(P＜0.05).결론:재뇌경사급성기,제반유고혈압적환자합병고혈압뇌병、주동맥협층、급성심기경사、급성심력쇠갈등엄중질환급수축압＞24 kPa혹서장압＞13.33 kPa,일반불여강압치료,이면경사면적확대,가중병정.
