中国循证儿科杂志
中國循證兒科雜誌
중국순증인과잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED PEDIATRICS
2009年
5期
448-452
,共5页
梁志强%陈尚勤%林振浪%张姿英%陈鲜威%林锦
樑誌彊%陳尚勤%林振浪%張姿英%陳鮮威%林錦
량지강%진상근%림진랑%장자영%진선위%림금
早产儿%颅内出血%血小板%血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因%多态性
早產兒%顱內齣血%血小闆%血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因%多態性
조산인%로내출혈%혈소판%혈소판막당단백GPIbαHPA-2기인%다태성
目的 探讨早产儿颅内出血(ICH)与外周血血小板参数变化的关系,分析血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性与ICH的相关性.方法 选择2005年5月至2007年5月在温州医学院附属育英儿童医院新生儿科住院的胎龄<34周、出生体重<1 500 g的早产儿为研究对象.按生后2周内头颅B超检查结果,分为ICH组和无ICH组.ICH组根据ICH分度结果分为轻度(Ⅰ和Ⅱ度)和重度ICH(Ⅲ和Ⅳ度)亚组.入选患儿在入院第2天检测血小板各项参数,采用PCR及限制性内切酶分析法检测血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性.各组等位基因比例采用Hardy-Weinberg平衡检验.结果 ICH组纳入68例,其中轻度ICH亚组53例,重度ICH亚组15例;无ICH组纳入75例.ICH组PLT和平均血小板体积(PCT)显著低于无ICH组,P<0.05;重度ICH亚组较轻度ICH亚组上述指标下降更显著,P<0.05.ICH组58/68例、无ICH组65/75例成功进行了血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性检测.ICH组血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2的各基因型比例为:TT 77.6%(45/58例),TM 17.2%(10/58例),MM 5.2%(3/58例);M基因频率为13.8%(16/116频次);无ICH组为TT 89.2%(58/65例),TM 10.8%(7/65例),MM 0;M基因频率为5.4%(7/130频次).两组M基因频率差异有统计学意义.轻度ICH亚组与重度ICH亚组M基因频率差异无统计学意义(12.5% vs 20.0%).ICH组和无ICH组各基因型比例符合Hardy-Weinberg遗传平衡.含有M等位基因患儿PLT和PCT显著低于无M等位基因患儿.结论 ①ICH早产儿存在血小板参数异常现象;②血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多态性与早产儿ICH发生的关联性值得更细化的研究;③血小板膜糖蛋白GPIbαHPA-2 M等位基因可能与早产儿ICH的严重程度无关.
目的 探討早產兒顱內齣血(ICH)與外週血血小闆參數變化的關繫,分析血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多態性與ICH的相關性.方法 選擇2005年5月至2007年5月在溫州醫學院附屬育英兒童醫院新生兒科住院的胎齡<34週、齣生體重<1 500 g的早產兒為研究對象.按生後2週內頭顱B超檢查結果,分為ICH組和無ICH組.ICH組根據ICH分度結果分為輕度(Ⅰ和Ⅱ度)和重度ICH(Ⅲ和Ⅳ度)亞組.入選患兒在入院第2天檢測血小闆各項參數,採用PCR及限製性內切酶分析法檢測血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多態性.各組等位基因比例採用Hardy-Weinberg平衡檢驗.結果 ICH組納入68例,其中輕度ICH亞組53例,重度ICH亞組15例;無ICH組納入75例.ICH組PLT和平均血小闆體積(PCT)顯著低于無ICH組,P<0.05;重度ICH亞組較輕度ICH亞組上述指標下降更顯著,P<0.05.ICH組58/68例、無ICH組65/75例成功進行瞭血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多態性檢測.ICH組血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2的各基因型比例為:TT 77.6%(45/58例),TM 17.2%(10/58例),MM 5.2%(3/58例);M基因頻率為13.8%(16/116頻次);無ICH組為TT 89.2%(58/65例),TM 10.8%(7/65例),MM 0;M基因頻率為5.4%(7/130頻次).兩組M基因頻率差異有統計學意義.輕度ICH亞組與重度ICH亞組M基因頻率差異無統計學意義(12.5% vs 20.0%).ICH組和無ICH組各基因型比例符閤Hardy-Weinberg遺傳平衡.含有M等位基因患兒PLT和PCT顯著低于無M等位基因患兒.結論 ①ICH早產兒存在血小闆參數異常現象;②血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2基因多態性與早產兒ICH髮生的關聯性值得更細化的研究;③血小闆膜糖蛋白GPIbαHPA-2 M等位基因可能與早產兒ICH的嚴重程度無關.
목적 탐토조산인로내출혈(ICH)여외주혈혈소판삼수변화적관계,분석혈소판막당단백GPIbαHPA-2기인다태성여ICH적상관성.방법 선택2005년5월지2007년5월재온주의학원부속육영인동의원신생인과주원적태령<34주、출생체중<1 500 g적조산인위연구대상.안생후2주내두로B초검사결과,분위ICH조화무ICH조.ICH조근거ICH분도결과분위경도(Ⅰ화Ⅱ도)화중도ICH(Ⅲ화Ⅳ도)아조.입선환인재입원제2천검측혈소판각항삼수,채용PCR급한제성내절매분석법검측혈소판막당단백GPIbαHPA-2기인다태성.각조등위기인비례채용Hardy-Weinberg평형검험.결과 ICH조납입68례,기중경도ICH아조53례,중도ICH아조15례;무ICH조납입75례.ICH조PLT화평균혈소판체적(PCT)현저저우무ICH조,P<0.05;중도ICH아조교경도ICH아조상술지표하강경현저,P<0.05.ICH조58/68례、무ICH조65/75례성공진행료혈소판막당단백GPIbαHPA-2기인다태성검측.ICH조혈소판막당단백GPIbαHPA-2적각기인형비례위:TT 77.6%(45/58례),TM 17.2%(10/58례),MM 5.2%(3/58례);M기인빈솔위13.8%(16/116빈차);무ICH조위TT 89.2%(58/65례),TM 10.8%(7/65례),MM 0;M기인빈솔위5.4%(7/130빈차).량조M기인빈솔차이유통계학의의.경도ICH아조여중도ICH아조M기인빈솔차이무통계학의의(12.5% vs 20.0%).ICH조화무ICH조각기인형비례부합Hardy-Weinberg유전평형.함유M등위기인환인PLT화PCT현저저우무M등위기인환인.결론 ①ICH조산인존재혈소판삼수이상현상;②혈소판막당단백GPIbαHPA-2기인다태성여조산인ICH발생적관련성치득경세화적연구;③혈소판막당단백GPIbαHPA-2 M등위기인가능여조산인ICH적엄중정도무관.
