CAJ | 학술논문

背景:肝、肾移植中,供者肝、肾切取和修复手术中可引起多种类型的肝、肾血管的损伤.同时在术中的分离、牵拉和解剖过程中容易造成损伤,影响供肝和供肾的质量.目前如何修复和处理供者肝、肾血管损伤,以提高供体器官的利用率还是临床难题.目的:探讨肝、肾移植供体严重血管毁损后进行显微血管重建的价值.方法:利用发生供体血管严重损伤的3例肝移植和1例肾移植供体,应用显微血管重建技术,对严重毁损的供肝、肾的重要移植血管进行重建,采用常规移植方法完成肝、肾移植,观察疗效.结果与结论:血管重建后移植物功能和血运良好,肝、肾移植患者术中尿管即引出清凉淡黄色尿液,术后每天尿量1 500～12 500 mL,尿色清,颜色淡黄.肝移植患者术后血胆红素正常,引流管内液体胆红素定性未检出胆红素.术后4例患者均顺利恢复出院.在1.3～2年的随访时间内,4例患者均健康存活,未出现任何并发症.在各种原因造成的肝、肾供体血管严重毁损的情况下,可以利用精细的显微血管重建技术挽救血管严重毁损的供肝、肾,以达到较好的临床疗效.
배경:간、신이식중,공자간、신절취화수복수술중가인기다충류형적간、신혈관적손상.동시재술중적분리、견랍화해부과정중용역조성손상,영향공간화공신적질량.목전여하수복화처리공자간、신혈관손상,이제고공체기관적이용솔환시림상난제.목적:탐토간、신이식공체엄중혈관훼손후진행현미혈관중건적개치.방법:이용발생공체혈관엄중손상적3례간이식화1례신이식공체,응용현미혈관중건기술,대엄중훼손적공간、신적중요이식혈관진행중건,채용상규이식방법완성간、신이식,관찰료효.결과여결론:혈관중건후이식물공능화혈운량호,간、신이식환자술중뇨관즉인출청량담황색뇨액,술후매천뇨량1 500～12 500 mL,뇨색청,안색담황.간이식환자술후혈담홍소정상,인류관내액체담홍소정성미검출담홍소.술후4례환자균순리회복출원.재1.3～2년적수방시간내,4례환자균건강존활,미출현임하병발증.재각충원인조성적간、신공체혈관엄중훼손적정황하,가이이용정세적현미혈관중건기술만구혈관엄중훼손적공간、신,이체도교호적림상료효.