替罗非班不同用药剂量对急性心肌梗死再灌注及疗效的影响
체라비반불동용약제량대급성심기경사재관주급료효적영향
Effects of different doses of tirofiban on peperfusion and clinical outcomes in patients with ST-elevation myocardial infarction
  • 万方数据
    上海医学 상해의학
    SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
    2011年 5期 371-374 ,共4页

    汪志华%蒋金法%金惠根%刘宗军%郜俊清%于宏梅%汪蔚青%杨伟%沈峻

    왕지화%장금법%금혜근%류종군%고준청%우굉매%왕위청%양위%침준

    替罗非班%急性ST段抬高心肌梗死%急诊血管成形术%心肌灌注分级 替囉非班%急性ST段抬高心肌梗死%急診血管成形術%心肌灌註分級
    체라비반%급성ST단태고심기경사%급진혈관성형술%심기관주분급
    目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行急诊直接经皮冠状动脉成形术(PCI)前应用不同用药剂量替罗非班(商品名为欣维宁)对梗死相关血管(IRA)及疗效的影响.方法 172例STEMI患者分为3组.A组(61例)术前只予基础用药,阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg顿服.B组(56例)在术前基础用药上加用替罗非班300～400μg/h静脉滴注.C组(55例)在B组用药基础上再静脉注射替罗非班10μg/kg.对3组IRA自溶率、术中无复流、ST段回落＞50%、心肌灌注分级,及住院期间临床事件(心力衰竭、大出血、死亡)进行比较分析.结果 急诊冠状动脉造影发现,A、B、C组的IRA自溶率分别为31.1%、41.7%和72.7%,ST段回落＞50%构成比分别为75.4%、87.5%和94.5%,3组间的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).术中B、C组的无复流发生率有低于A组的趋势,但差异无统计学意义(P值均＞0.05).3组在住院期间的心力衰竭、严重出血并发症、病死率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 急诊PCI术前静脉滴注联合静脉注射替罗非班能显著减少STEMI患者的血栓负荷,明显升高患者IRA自溶率,减少术中无复流的发生.
    목적 탐토급성ST단태고심기경사(STEMI)환자행급진직접경피관상동맥성형술(PCI)전응용불동용약제량체라비반(상품명위흔유저)대경사상관혈관(IRA)급료효적영향.방법 172례STEMI환자분위3조.A조(61례)술전지여기출용약,아사필림300 mg、록필격뢰300 mg돈복.B조(56례)재술전기출용약상가용체라비반300～400μg/h정맥적주.C조(55례)재B조용약기출상재정맥주사체라비반10μg/kg.대3조IRA자용솔、술중무복류、ST단회락＞50%、심기관주분급,급주원기간림상사건(심력쇠갈、대출혈、사망)진행비교분석.결과 급진관상동맥조영발현,A、B、C조적IRA자용솔분별위31.1%、41.7%화72.7%,ST단회락＞50%구성비분별위75.4%、87.5%화94.5%,3조간적차이균유통계학의의(P치균＜0.05).술중B、C조적무복류발생솔유저우A조적추세,단차이무통계학의의(P치균＞0.05).3조재주원기간적심력쇠갈、엄중출혈병발증、병사솔적차이균무통계학의의(P치균＞0.05).결론 급진PCI술전정맥적주연합정맥주사체라비반능현저감소STEMI환자적혈전부하,명현승고환자IRA자용솔,감소술중무복류적발생.
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