创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2011年
6期
497-500
,共4页
安新%刘丽媛%王芳%韩树森
安新%劉麗媛%王芳%韓樹森
안신%류려원%왕방%한수삼
面部骨折%分类%手术
麵部骨摺%分類%手術
면부골절%분류%수술
目的 探讨面中部复合骨折三维立体结构上的分类法,以提高临床治疗水平.方法 收集169例面中部复合骨折病例,通过螺旋CT片检查,从三维立体结构角度将骨折分为A、B、C、D、E五型:A型:面中部复合骨折处无明显移位;B型:伴有眶外壁、眶下壁明显错位骨折;C型:伴有上颌骨明显错位骨折;D型:伴有鼻骨、眶内侧壁、上颌骨额突、筛区明显移位骨折;E型:眶、上颌、颧骨、鼻骨骨体粉碎性骨折,外形破坏,骨折移位明显.总结临床治疗方法及效果.结果 术后随访2个月～7年,169例患者颧面部塌陷均得到良好改善,咬合关系紊乱的患者均达到功能性咬合,通过训练后,张口度得到满意恢复,无面神经永久性损伤.A型骨折40例,无不良症状发生;B型骨折39例,有3例术后颧-眶外壁处仍稍显膨隆;C型骨折65例,有8例术后眶下神经麻痹症状未能恢复;D型骨折6例,术后眦距增宽、复视未能恢复1例,眼球内陷1例(>2cm);E型骨折19例,术后复视未能恢复2例,眼球内陷1例(>2cm),眶下神经麻痹症状未恢复5例,手术后切口感染、二次手术取出钛板钛钉1例,术后颧骨弓仍稍显膨隆5例.结论 面中部复合骨折五型分类法,对指导临床治疗有一定参考价值.
目的 探討麵中部複閤骨摺三維立體結構上的分類法,以提高臨床治療水平.方法 收集169例麵中部複閤骨摺病例,通過螺鏇CT片檢查,從三維立體結構角度將骨摺分為A、B、C、D、E五型:A型:麵中部複閤骨摺處無明顯移位;B型:伴有眶外壁、眶下壁明顯錯位骨摺;C型:伴有上頜骨明顯錯位骨摺;D型:伴有鼻骨、眶內側壁、上頜骨額突、篩區明顯移位骨摺;E型:眶、上頜、顴骨、鼻骨骨體粉碎性骨摺,外形破壞,骨摺移位明顯.總結臨床治療方法及效果.結果 術後隨訪2箇月～7年,169例患者顴麵部塌陷均得到良好改善,咬閤關繫紊亂的患者均達到功能性咬閤,通過訓練後,張口度得到滿意恢複,無麵神經永久性損傷.A型骨摺40例,無不良癥狀髮生;B型骨摺39例,有3例術後顴-眶外壁處仍稍顯膨隆;C型骨摺65例,有8例術後眶下神經痳痺癥狀未能恢複;D型骨摺6例,術後眥距增寬、複視未能恢複1例,眼毬內陷1例(>2cm);E型骨摺19例,術後複視未能恢複2例,眼毬內陷1例(>2cm),眶下神經痳痺癥狀未恢複5例,手術後切口感染、二次手術取齣鈦闆鈦釘1例,術後顴骨弓仍稍顯膨隆5例.結論 麵中部複閤骨摺五型分類法,對指導臨床治療有一定參攷價值.
목적 탐토면중부복합골절삼유입체결구상적분류법,이제고림상치료수평.방법 수집169례면중부복합골절병례,통과라선CT편검사,종삼유입체결구각도장골절분위A、B、C、D、E오형:A형:면중부복합골절처무명현이위;B형:반유광외벽、광하벽명현착위골절;C형:반유상합골명현착위골절;D형:반유비골、광내측벽、상합골액돌、사구명현이위골절;E형:광、상합、권골、비골골체분쇄성골절,외형파배,골절이위명현.총결림상치료방법급효과.결과 술후수방2개월～7년,169례환자권면부탑함균득도량호개선,교합관계문란적환자균체도공능성교합,통과훈련후,장구도득도만의회복,무면신경영구성손상.A형골절40례,무불량증상발생;B형골절39례,유3례술후권-광외벽처잉초현팽륭;C형골절65례,유8례술후광하신경마비증상미능회복;D형골절6례,술후자거증관、복시미능회복1례,안구내함1례(>2cm);E형골절19례,술후복시미능회복2례,안구내함1례(>2cm),광하신경마비증상미회복5례,수술후절구감염、이차수술취출태판태정1례,술후권골궁잉초현팽륭5례.결론 면중부복합골절오형분류법,대지도림상치료유일정삼고개치.
