医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
9期
305-306
,共2页
结肠癌%肠梗阻%诊治
結腸癌%腸梗阻%診治
결장암%장경조%진치
目的:探讨结肠癌并肠梗阻的临床症状特点和诊治方法.方法:回顾性分析我院2008 年1 月至2012 年1 月期间,诊治为结肠癌并肠梗阻的8 0 例患者的临床资料.结果:12 例行内科保守治疗;68 例行手术治疗,术前45 例表现为不完全行肠梗阻,右半结肠Ⅰ期切除吻合9 例;横结肠Ⅰ期切除吻合12 例;左半结肠Ⅰ期切除吻合15 例;左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann 结肠造口3 例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各1 例;仅行结肠造口1 例.术后吻合口漏2 例,1 例经引流、营养支持痊愈,1 例放弃治后半月死亡;肺部感染6 例;尿潴留性膀胱穿刺2 例,半年后拔除.术前23 例表现为完全行肠梗阻患者,左半结肠Ⅰ 期切除,Ha r t m a n n 结肠造口10 例;左半结肠Ⅰ期切除吻合6 例;横结肠Ⅰ期切除吻合3 例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各2 例.术后吻合口漏3 例,2 例经引流、营养支持等对症治疗后痊愈,1 例放弃治后半月死亡;肺部感染6 例;尿潴留行膀胱穿刺2 例,半年后拔除;吻合口狭窄2 例,一例经保守治疗后好转,一例再次行吻合口重建.术后病理类型:腺癌52 例,11 例,未分化癌5 例.结论:根据患者癌性梗阻症状及体征,选择合理的内外科治疗手段,是提高癌性梗阻治疗的关键.
目的:探討結腸癌併腸梗阻的臨床癥狀特點和診治方法.方法:迴顧性分析我院2008 年1 月至2012 年1 月期間,診治為結腸癌併腸梗阻的8 0 例患者的臨床資料.結果:12 例行內科保守治療;68 例行手術治療,術前45 例錶現為不完全行腸梗阻,右半結腸Ⅰ期切除吻閤9 例;橫結腸Ⅰ期切除吻閤12 例;左半結腸Ⅰ期切除吻閤15 例;左半結腸Ⅰ期切除,Hartmann 結腸造口3 例;捷徑手術、迴乙狀結腸吻閤術各1 例;僅行結腸造口1 例.術後吻閤口漏2 例,1 例經引流、營養支持痊愈,1 例放棄治後半月死亡;肺部感染6 例;尿潴留性膀胱穿刺2 例,半年後拔除.術前23 例錶現為完全行腸梗阻患者,左半結腸Ⅰ 期切除,Ha r t m a n n 結腸造口10 例;左半結腸Ⅰ期切除吻閤6 例;橫結腸Ⅰ期切除吻閤3 例;捷徑手術、迴乙狀結腸吻閤術各2 例.術後吻閤口漏3 例,2 例經引流、營養支持等對癥治療後痊愈,1 例放棄治後半月死亡;肺部感染6 例;尿潴留行膀胱穿刺2 例,半年後拔除;吻閤口狹窄2 例,一例經保守治療後好轉,一例再次行吻閤口重建.術後病理類型:腺癌52 例,11 例,未分化癌5 例.結論:根據患者癌性梗阻癥狀及體徵,選擇閤理的內外科治療手段,是提高癌性梗阻治療的關鍵.
목적:탐토결장암병장경조적림상증상특점화진치방법.방법:회고성분석아원2008 년1 월지2012 년1 월기간,진치위결장암병장경조적8 0 례환자적림상자료.결과:12 례행내과보수치료;68 례행수술치료,술전45 례표현위불완전행장경조,우반결장Ⅰ기절제문합9 례;횡결장Ⅰ기절제문합12 례;좌반결장Ⅰ기절제문합15 례;좌반결장Ⅰ기절제,Hartmann 결장조구3 례;첩경수술、회을상결장문합술각1 례;부행결장조구1 례.술후문합구루2 례,1 례경인류、영양지지전유,1 례방기치후반월사망;폐부감염6 례;뇨저류성방광천자2 례,반년후발제.술전23 례표현위완전행장경조환자,좌반결장Ⅰ 기절제,Ha r t m a n n 결장조구10 례;좌반결장Ⅰ기절제문합6 례;횡결장Ⅰ기절제문합3 례;첩경수술、회을상결장문합술각2 례.술후문합구루3 례,2 례경인류、영양지지등대증치료후전유,1 례방기치후반월사망;폐부감염6 례;뇨저류행방광천자2 례,반년후발제;문합구협착2 례,일례경보수치료후호전,일례재차행문합구중건.술후병리류형:선암52 례,11 례,미분화암5 례.결론:근거환자암성경조증상급체정,선택합리적내외과치료수단,시제고암성경조치료적관건.
