CAJ | 학술논문

目的采用320层CTA显示和评价Adamkiewicz动脉(AKA),并探讨适宜的扫描方案.方法将120例患者因临床疑诊主动脉病变而接受全主动脉CTA检查,将其随机分为A1、A2、B1、B2组,分别采用不同扫描方案:A1、A2组对比剂浓度为350 mgI/ml,B1、B2组为370 mgI/ml;降主动脉近端CT值达100 HU时,A1、B1组延迟15s触发扫描,A2、B2组延迟18 s触发扫描.由两位放射科医师分别对每例患者的CT数据进行图像后处理,显示AKA,统计AKA起源水平及位置,计算各组AKA显示率,比较不同延迟触发时间及碘对比剂浓度对AKA显示率的影响;采用Cohen检验评估两位医师评价的一致性.结果 120例患者均成功完成检查.85例显示AKA,共计98支,起自T7～L1水平,82.65％ (81/98)AKA起自T9～L1水平,75支(75/98,76.53％)起自左侧肋间动脉或腰动脉.4组患者AKA显示率分别为A1组63.33％ (19/30),A2组66.67％ (20/30),B1组70.00％(21/30);B2组83.33％(25/30).不同延迟触发时间和对比剂浓度组间显示率的差异均无统计学意义(P均＞0.05),但B2组AKA显示率达83.33％,高于其他3组.两名医师评价AKA的一致性较高(Kappa值＝0.94).结论采用适宜扫描方案,320层全主动脉CTA可在评价主动脉疾病的同时对AKA进行术前定位.
목적 채용320층CTA현시화평개Adamkiewicz동맥(AKA),병탐토괄의적소묘방안.방법 장120례환자인림상의진주동맥병변이접수전주동맥CTA검사,장기수궤분위A1、A2、B1、B2조,분별채용불동소묘방안:A1、A2조대비제농도위350 mgI/ml,B1、B2조위370 mgI/ml;강주동맥근단CT치체100 HU시,A1、B1조연지15s촉발소묘,A2、B2조연지18 s촉발소묘.유량위방사과의사분별대매례환자적CT수거진행도상후처리,현시AKA,통계AKA기원수평급위치,계산각조AKA현시솔,비교불동연지촉발시간급전대비제농도대AKA현시솔적영향;채용Cohen검험평고량위의사평개적일치성.결과 120례환자균성공완성검사.85례현시AKA,공계98지,기자T7～L1수평,82.65％ (81/98)AKA기자T9～L1수평,75지(75/98,76.53％)기자좌측륵간동맥혹요동맥.4조환자AKA현시솔분별위A1조63.33％ (19/30),A2조66.67％ (20/30),B1조70.00％(21/30);B2조83.33％(25/30).불동연지촉발시간화대비제농도조간현시솔적차이균무통계학의의(P균＞0.05),단B2조AKA현시솔체83.33％,고우기타3조.량명의사평개AKA적일치성교고(Kappa치＝0.94).결론 채용괄의소묘방안,320층전주동맥CTA가재평개주동맥질병적동시대AKA진행술전정위.