临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2012年
10期
1086-1090
,共5页
刘刚%关英华%任小强%米建强
劉剛%關英華%任小彊%米建彊
류강%관영화%임소강%미건강
输尿管肿瘤%基质金属蛋白酶-9%尿激酶型纤溶酶原激活剂%预后
輸尿管腫瘤%基質金屬蛋白酶-9%尿激酶型纖溶酶原激活劑%預後
수뇨관종류%기질금속단백매-9%뇨격매형섬용매원격활제%예후
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase plasminogen activator,uPA)在输尿管癌组织中的表达及其对患者预后的影响.方法 应用免疫组化PV两步法检测51例手术切除的原发性输尿管癌组织中MMP-9和uPA蛋白的表达和临床病理因素及预后的关系.结果 (1)51例标本中MMP-9和uPA阳性率分别为60.8%(31/51)、64.7%(33/51).(2)MMP-9、uPA蛋白过表达存在相关性(P=0.000,r=0.835).(3)MMP-9和uPA的表达均与年龄(P均=0.000)、临床分期(P均=0.000)、组织学分级(P=0.001,P=0.00)及病理分级(P=0.014,P=0.042)明显相关.(4)Kaplan-Meier法描绘生存曲线分析表明,MMP-9蛋白阴性组患者中位生存时间(65.00个月)明显大于阳性组(50.00个月),差异有统计学意义(P=0.00);uPA蛋白阳性组患者中位生存时间(57.00个月)明显较阴性组(65个月)短,差异亦有统计学意义(P=0.000);MMP-9阴性/uPA阴性组患者(13例)中位生存时间(65.00个月)明显高于其他组,差异有统计学意义(Log-rank检验,χ2=25.464,P=0.000).(5)Cox比例风险模型(χ2=236.769,P=0.000)多因素分析表明:临床分期(P=0.044)、组织学分级(P=0.000)、手术方式(P=0.001)及uPA过表达(P=0.016)为影响输尿管癌预后的独立因素.结论 输尿管癌组织中存在MMP-9、uPA的高表达,且两者之间的表达强度具有等级相关性,其高表达提示患者预后不良.在细胞外基质和基膜的降解过程中MMP-9和uPA可能有协同作用,最终促进肿瘤的侵袭和转移,不利于预后.联合检测二者表达可作为预测输尿管癌发生转移的危险性及患者预后情况.
目的 探討基質金屬蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和尿激酶型纖溶酶原激活劑(urokinase plasminogen activator,uPA)在輸尿管癌組織中的錶達及其對患者預後的影響.方法 應用免疫組化PV兩步法檢測51例手術切除的原髮性輸尿管癌組織中MMP-9和uPA蛋白的錶達和臨床病理因素及預後的關繫.結果 (1)51例標本中MMP-9和uPA暘性率分彆為60.8%(31/51)、64.7%(33/51).(2)MMP-9、uPA蛋白過錶達存在相關性(P=0.000,r=0.835).(3)MMP-9和uPA的錶達均與年齡(P均=0.000)、臨床分期(P均=0.000)、組織學分級(P=0.001,P=0.00)及病理分級(P=0.014,P=0.042)明顯相關.(4)Kaplan-Meier法描繪生存麯線分析錶明,MMP-9蛋白陰性組患者中位生存時間(65.00箇月)明顯大于暘性組(50.00箇月),差異有統計學意義(P=0.00);uPA蛋白暘性組患者中位生存時間(57.00箇月)明顯較陰性組(65箇月)短,差異亦有統計學意義(P=0.000);MMP-9陰性/uPA陰性組患者(13例)中位生存時間(65.00箇月)明顯高于其他組,差異有統計學意義(Log-rank檢驗,χ2=25.464,P=0.000).(5)Cox比例風險模型(χ2=236.769,P=0.000)多因素分析錶明:臨床分期(P=0.044)、組織學分級(P=0.000)、手術方式(P=0.001)及uPA過錶達(P=0.016)為影響輸尿管癌預後的獨立因素.結論 輸尿管癌組織中存在MMP-9、uPA的高錶達,且兩者之間的錶達彊度具有等級相關性,其高錶達提示患者預後不良.在細胞外基質和基膜的降解過程中MMP-9和uPA可能有協同作用,最終促進腫瘤的侵襲和轉移,不利于預後.聯閤檢測二者錶達可作為預測輸尿管癌髮生轉移的危險性及患者預後情況.
목적 탐토기질금속단백매-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)화뇨격매형섬용매원격활제(urokinase plasminogen activator,uPA)재수뇨관암조직중적표체급기대환자예후적영향.방법 응용면역조화PV량보법검측51례수술절제적원발성수뇨관암조직중MMP-9화uPA단백적표체화림상병리인소급예후적관계.결과 (1)51례표본중MMP-9화uPA양성솔분별위60.8%(31/51)、64.7%(33/51).(2)MMP-9、uPA단백과표체존재상관성(P=0.000,r=0.835).(3)MMP-9화uPA적표체균여년령(P균=0.000)、림상분기(P균=0.000)、조직학분급(P=0.001,P=0.00)급병리분급(P=0.014,P=0.042)명현상관.(4)Kaplan-Meier법묘회생존곡선분석표명,MMP-9단백음성조환자중위생존시간(65.00개월)명현대우양성조(50.00개월),차이유통계학의의(P=0.00);uPA단백양성조환자중위생존시간(57.00개월)명현교음성조(65개월)단,차이역유통계학의의(P=0.000);MMP-9음성/uPA음성조환자(13례)중위생존시간(65.00개월)명현고우기타조,차이유통계학의의(Log-rank검험,χ2=25.464,P=0.000).(5)Cox비례풍험모형(χ2=236.769,P=0.000)다인소분석표명:림상분기(P=0.044)、조직학분급(P=0.000)、수술방식(P=0.001)급uPA과표체(P=0.016)위영향수뇨관암예후적독립인소.결론 수뇨관암조직중존재MMP-9、uPA적고표체,차량자지간적표체강도구유등급상관성,기고표체제시환자예후불량.재세포외기질화기막적강해과정중MMP-9화uPA가능유협동작용,최종촉진종류적침습화전이,불리우예후.연합검측이자표체가작위예측수뇨관암발생전이적위험성급환자예후정황.
